在早期临床表现上没有太大的区别。要通过B超检查来区分。同时还要区分的是胆囊息肉。胆囊癌在晚期可以出现进行性消瘦，黄疸，腹痛等。可以通过胆囊微创手术来治疗胆囊癌。
指导意见：秋凉以后要注意保暖尤其是睡觉时要盖好被防止腹部受凉因为肚子受凉以后会刺激迷走神经使胆囊强烈收缩
病情分析： 胆囊癌早期无特异性临床表现，或只有慢性胆囊炎的症状，早期诊断很有困难，一旦出现上腹部持续性疼痛，包块，黄疸等，病变已到晚期
意见建议：其各种检查亦出现异常，因此，对于胆囊区不适或疼痛的病人，特别是50岁以上的中老年患者有胆囊结石，炎症，息肉者，应进行定期B超检查，以求早日明确诊断。
病情分析： 根据你的描述，这个可是区别大了，最主要的是癌症能致死，炎症就是疼痛。胆囊炎主要是表现的腹痛，特别是在吃高蛋白的食物以后，墨菲征阳性。胆囊癌是肿瘤，会有一些消化不良的表现，主要是消耗性的疾病，身体消瘦等。
意见建议：建议你如果只是担心自己是癌症，应该及时去检查，胆囊癌较少见，重要的是如果是炎症及时的治疗，控制饮食，如果必要的话可以手术摘除胆囊。
（一）急性胆囊炎不少患者在进油腻晚餐后半夜发病，因高脂饮
食能使胆囊加强收缩，而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管。主要
表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧，可向右肩背放射；常伴发热
、恶心呕吐，但寒战少见，黄疸轻。腹部检查发现右上腹饱满，胆囊
区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。
（二）慢性胆囊炎症状、体征不典型。多数表现为胆源性消化不
良，厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等，与溃疡病或慢性
阑尾炎近似；有时因结石梗阻胆囊管，可呈急性发作，但当结石移动
、梗阻解除，即迅速好转。体查，胆囊区可有轻度压痛或叩击痛；若
胆囊积水，常能扪及圆形、光滑的囊性肿块。
问题分析：胆囊炎起病多与饱食、吃油腻食物、劳累及精神因素等有关，常突然发病，一开始就出现右上腹绞痛、呈阵发性加剧，并向右肩或胸背部放射，伴有恶心及呕吐药.
意见建议：药物一般都能治愈，平时注意饮食卫生就可以，如果反复发作，可以考虑手术治疗，腹腔镜是最佳选择，创伤小，恢复快。
