通常来说,肝硬化晚期比较严重,可能会出现腹水、上消化道出血、血液循环障碍、肾脏的血流量减少、少尿甚至无尿等并发症。
肝硬化是各种慢性肝病一直发展,最终以肝脏慢性炎症、弥漫性纤维化、假小叶、再生结节和肝内外血管增殖为特征的病理阶段。代偿期无明显症状,失代偿期以门静脉高压和肝功能减退为临床特征,通常比较严重,可能会出现腹水、上消化道出血、血液循环障碍、肾脏的血流量减少、少尿甚至无尿等并发症。
肝硬化是肝炎发展到一定程度的产物,肝硬化的死亡与肝性脑病是分不开的,肝性脑病又称肝性昏迷、肝脑综合征,是肝硬化导致死亡最多见的因素之一,主要是由消化道出血、大量使用电解质紊乱及继发感染等不良因素引起的,是肝硬化晚期最多见、最严重的并发症,临床表现主要以意识障碍、智力减退、神经系统体征和肝脏损害为主。
肝硬化晚期就是肝硬化失代偿期,它也是肝病的终末期。肝硬化失代偿期临床上可以出现很多并发症,最常见的就是腹水,会出现明显腹部胀大,积水积液等症状。出现上消化道的出血,最常见原因是食管胃底静脉曲张破裂出血,若出血较大可以导致失血性休克,危及生命。
肝硬化中晚期应当采取以下措施。
1、对症处理:肝硬化发展到中晚期,主要会出现肝腹水、消瘦、下肢水肿等。可以通过服用利尿药来补充蛋白,缓解症状。
2、治疗原发病:病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝等肝脏病变会导致肝硬化。比如由脂肪肝引起的肝硬化,需要减少摄入,多锻炼,还可以通过降脂药来促进体内的油脂的代谢。
3、手术治疗:对于严重的病人,可以选择肝切除或者是肝移植。
日常生活中,需要注意应当饮食均衡,保证营养丰富。可以适当使用豆制品、牛奶、瘦肉等食物。
肝硬化患者在积极配合药物对因治疗的同时,还要重视饮食护理。食物应以高热量、高蛋白为主。具体内容如下:
肝硬化患者在日常生活中应保持良好的心态,积极配合治疗,还要戒烟戒酒,并且避免使用损伤肝脏的药物。患者血氨升高时应限制或禁食蛋白质,病情好转后逐渐增加蛋白质摄入量,以植物蛋白为主。患者应限制钠和水的摄入量,避免食用高钠食物,如酱肉、酱菜、酱油、罐头食品、含钠味精等。
一般情况下,晚期肝硬化不能治好。
肝硬化是不能治愈的,但是可以控制病情,在失代偿期间,可以通过提高肝脏的肝功能、处理各种合并症来延长或缩短减少肝移植。应限制钠和水的摄入,利尿和静脉肝内静脉门静脉分流,或可选择肝移植。
患者平时应该不要吃刺激和油腻的食物,注意天气变化,及时添减衣物,避免熬夜和过度劳累。