脂肪肝不治疗就会发展到肝硬化，肝癌。脂肪肝是肝脏脂代谢失调引起的脂肪堆积，常伴有肝细胞变性，长期的肝细胞变性会导致肝细胞的再生障碍和坏死，进而形成肝纤维化、肝硬化。肝硬化继发肝癌的几率较高，一旦肝硬化发展到失代偿期，就容易发生肝昏迷、肝腹水、消化道大出血、肝脏功能衰竭、肝肾综合征等，长危及生命。
脂肪肝病人一般无自觉症状，常在体检或其他疾病就诊时通过b超检查发现。脂肪肝若能早发现早治疗是可以痊愈的。但若不采取有效措施加以控制，亦可发展为不可逆转的严重病变。
通常情况下，得脂肪肝可以通过使用药物进行治疗。
脂肪肝是一种肝细胞脂肪过度贮积和脂肪变性为特征的疾病。嗜酒、肥胖等众多因素可导致该病的发生。患者常无症状，少数可见乏力、右上腹轻度不适、肝区隐痛或上腹胀痛。建议在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有多烯磷脂酰胆碱、甘草酸二铵、水飞蓟素等，有助于控制病情发展。
对于肥胖性脂肪肝在整个运动过程中可分为三个时期，一为热身期约5~8分钟此时主要进行一些伸展性的、柔软的大肌群活动。二为锻炼期约20~30分钟。三为冷却期目的是使身体逐步恢复到运动以前的状态约占8分钟左右可做一些舒缓运动避免血液在组织中滞留。
选择降低血脂的药物，保护肝脏的药物来治疗，是临床比较常见的，还有就是饮食生活习惯减少，油腻辛辣生冷食物的接触，尽量避免熬夜劳累。想要治疗脂肪肝有以下几个方面需要了解，通过肝功能还有血脂全套检测结果明确，或者通过影像学检查综合分析。
脂肪肝如果不治疗部分病人可经由脂肪肝性肝炎发展为肝纤维化或肝硬化，导致肝脏代谢失常，也可能会导致肝硬化、肝功能衰竭、肝癌等疾病，也可促进心脑血管疾病的发生，只要通过积极有效的治疗，控制体重，是可以逆转的，平时要少烟少酒，不要吃得过于辛辣。