肝腹水主要原因就是肝硬化中晚期出现胃底静脉血液回流受阻，导致体液潴留才会出现肝腹水的。引起肝腹水的主要原因就是肝硬化中晚期出现胃底静脉血液回流受阻，导致体液潴留才会出现肝腹水的。
肝腹水一般的原因是肝硬化，肝癌或者重症肝炎的病人都可以导致肝腹水，而肝硬化的原因一般是病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎或者自身免疫性肝病等原因，这些是常见的原因。
肝硬化病人出现肝腹水，是肝硬化病人的病情比较严重的阶段，出现了并发症，肝硬化病人在日常生活中要进行保肝医治，防止病情的进一步的变化与防治。可用养肝片来进行保肝医治，缓解病人的痛苦与病情，提高免疫力和抵抗力，改善肝功能，降低转氨酶，修复肝损伤，促进肝脏的自动排毒与自动修复功能的正常运行，防治肝纤维化与并发症的出现。
引起肝腹水的原因很多，最常见的是由于病毒性肝炎，是乙型病毒性肝炎所造成的，此外各种类型所引起的肝硬化和肝癌也是造成肝腹水的主要原因之一。是一种常见的肝病，是肝功能失代偿期的表现。最常见的原因是乙肝丙肝等。也可以是功性肾脏异常和水钠潴留，引起腹水。
腹水形成的机制为钠、水的过量潴留与下列腹腔局部因素和全身因素有关：门静脉压力增高：超过300mmH2O时腹腔内脏血管床静水压增高组织液回吸收减少而漏入腹腔，低白蛋白血症：白蛋低于31g/L时血浆胶体渗透压降低致血液成分外渗。