术后第一次复查在手术以后3周-4周。复查的项目主要包括,血常规,生化全项,胃肠道肿瘤标志物,腹部和盆腔增强CT检查、肝脏增强核磁。术后第一次复查的目的是留存术后的基线检查,以后的各次复查结果都需要和这次的结果进行对比,这样才能及时发现新出现的病情变化。
所复查的项目,包括血液的肿瘤指标以及影像学检查,如彩超ct等检查,饮食上应注意膳食结构调整,加强营养,多吃新鲜的蔬菜和水果,不吃盐腌、烟熏、火烤和油炸食物,坚持低脂肪饮食。
复发大多无明显症状,早期可出现腹胀、不适、消化不良样症状,然后改变排便习惯,如大便次数增多、腹泻或便秘、前腹痛等。以后会出现粘液便或粘液脓性血便。由于肿瘤溃疡、失血和毒素吸收,贫血、低热、疲劳、消瘦、水肿等症状常发生在患者身上,特别是贫血和消瘦。
结直肠癌根据肿瘤侵犯肠壁的深度、有没有淋巴转移以及是否有远处转移等,一共分为四期,Ⅰ期是早期,治疗效果最好,Ⅳ期是晚期,治疗效果最差,Ⅱ期和Ⅲ期是中期。不同的分期对应的预后是不一样的,分期越早预后越好。Ⅰ期的结直肠癌五年生存率>90%,而Ⅳ期的结肠癌五年生存率约为20%-30%。
结直肠癌早期比较好治的,结直肠癌不可以治好,结直肠癌分为四期:I期,规范手术及相应治疗后,五年生存率可达90%以上;II期和III期,规范治疗,如手术、化疗、放疗等,五年生存率在60%左右;IV期,出现远处转移预后差,五年生存率不足10%。
腹腔镜结直肠癌术后不超过四周来到医院进行复查,是因为腹腔镜手术以后,做了病理切片,然后做了分期,如果分期比较晚病人是需要做术后的辅助化疗的,在手术以后不超过四周,也就一个月的时间要尽快做术后的辅助化。