甲状腺癌类型中未分化型甲状腺癌和髓样癌,对放射性碘-131的治疗效果不好,只有对恶性度比较高就是高危险的人群,做全身碘-131扫描的时候,发现了存在肺、骨其他脏器或淋巴结的转移,这个时候需要对残余的甲状腺进行清甲。
甲状腺癌都是要做碘131的,这样能够较好的控制好癌细胞,防止出现转移性的问题,增加治疗的难度,不要吃生冷、寒冷的食物,饮食要清淡为主,多吃蔬果,调整好作息,早睡早起,对于化解病情是有帮助的。
碘131治疗甲亢后需隔离3天,放射性碘131治疗产生的辐射是比较小的,一般通常局限在甲状腺附近,对于周围的影响不大。做完放射性碘131治疗之后,一般的隔离要求是与普通成人接触距离至少要在1到2米以上。而对于孕妇、老人或小孩等特殊人群,要尽量避免接触。
甲状腺癌术后不需要做碘131,131I是针对符合适应症的病人,甲状腺全切除后的辅助治疗,不能作为手术不彻底,不充分的一种替代治疗,因为不是所有滤泡细胞来源的甲状腺癌病人都可以从131I治疗中获益。
具体需根据术后病理情况决定。如果甲状腺癌局部病灶比较轻微,又排除远处转移的情况下,可以不考虑或暂时不考虑碘131。局部病灶比较轻微指的是甲状腺癌是微灶(也就是小于1cm的病灶),局部淋巴结转移小于等于3枚,属于早期病灶,甲状腺癌复发风险属于低危,这种情况可以不考虑碘131。相反,考虑碘131治疗。
病情需要,是可以做碘131治疗的。除此以外,治疗甲亢还可以选择手术。甲状腺可以高度选择性地吸收碘,具有放射性的碘131能够高度发射B射线来破坏甲状腺组织达到治疗甲亢的目的。