是在术后需要化疗的。手术后辅助放化疗，是肿瘤治疗的三大主要方法可采用提高生存率，食管癌主要的治疗手段有手术，放疗，化疗，抗血管生成以及等治疗手段，需要结合身体状况以及肿瘤分期等因素综合考虑。
食管癌术后是否需要化疗不能一概而论，与肿瘤临床分期、淋巴结转移、远处转移等有关。对于早期食管癌，术中和术后病理均未发现局部淋巴结转移，或者肿瘤完全切除者，术后不需要化疗；如果术中发现有局部淋巴结转移或残端阳性者，可能引起复发，需要术后辅以放化疗，以减少复发风险。
食管癌患者进行化疗可获得一定的疗效，但通过化疗无法达到治愈效果。若患者适合进行化疗，首先进行两周期的化疗，再根据患者的实际情况评价疗效。如食管癌患者通过化疗，具有一定的疗效，如通过化疗没有获得疗效，建议更换其它的化疗方案或治疗方案。
发病原因考虑与食管溃疡恶变有关，长期进食含有亚硝酸胺类的食物会导致食管癌发生。吸烟饮酒也是食管癌发生的诱发因素。食管癌早期诊断明确，无转移表现，应及时手术使用，术后如果没有明确的淋巴结转移，可以定期复查，不需特殊治疗。
食管癌晚期的病人，可以出现影响进食、发声，还可累及气管、肺脏等，造成呼吸困难，重症者可对肝脏、脑等造成较大损害。应该不是化疗的不良反应。化疗有效率大概在40%左右，化疗后声音嘶哑要考虑化疗引起的白细胞下降导致咽喉炎或化疗对淋巴结无效，淋巴结肿大压迫喉返神经所致。
食管癌的化疗次数为4-6次左右，每次间隔20天。医生会根据实际的治疗效果以及患者的体质进行调节。虽效果突出，但毒性反应也是非常大的，恶心呕吐、食欲不振、疼痛、发烧等都是常见的症状反应。