根据组织学特征,甲癌主要分为乳头状癌、滤泡性癌、Hurthle细胞癌、髓样癌和未分化癌5型。因为它保留了甲状腺组织的特征——能够主动摄取碘,为手术后放射碘消融治疗提供了细胞学基础,因而预后较好。
甲状腺癌滤泡癌晚期用放射治疗比较好,可以用放射性碘元素治疗。如果是甲状腺癌晚期,往往伴有体内的一些转移灶,因此治疗起来相对比较麻烦,但是前期也要通过手术的切除的办法把更多的瘤体切掉。
对早期的特别是一期到二期的病人,十年生存率应该是非常高的,达到95%以上,二十年生存率也可以达到78%左右,就是对部分早期的,手术以后生活质量应该影响不是很大。
恶性甲状腺癌术后能活一年左右,如果积极配合治疗,可以更长时间,有的恶性度高的,是恢复不好的,短短的几个月内就会结束生命。即使是恶性甲状腺癌,每个人也不是完全一样的。如果在发生转移之后,应该积极的进行补液,营养支持治疗,也是能延缓寿命的。
甲状腺滤泡旁细胞癌又称甲状腺髓样癌常在50岁以上的人中发病,女性略多。甲状腺滤泡细胞癌为甲状腺较常见的恶性肿瘤。恶性程度较滤泡腺癌为高。癌肿甚易侵蚀腺内淋巴管,扩散至腺体其他部分及局部淋巴结,也同样可自血行扩散至远处。髓样癌一般无包膜,病理所见细胞形态和排列不一。细胞可为未分化,有核分裂,但无坏死或多核细胞浸润,腺体的其他部位也可见到痛性病灶,有血管侵蚀。
甲状腺癌4期不是早期。此时需要引起重视,及时规范的治疗才是关键,而首选的治疗是行甲状腺癌手术。如果没有手术机会,只能考虑碘-131,化疗等其他的治疗手段。如果不及时治疗,容易浸润性地生长,晚期可以导致多发的转移,所以不要大意,错失了治疗时间。