鼻咽癌的检查首先还是传统检查,要靠望、闻、问、切,看病人脖子上有没有包块,再看病人的一般状况如何,有没有面瘫,要去摸一下病人的颈部淋巴结有没有肿大,这是常见的一种检查手段,到后面我们可能就会用到一些仪器,会用鼻窥镜进去看一看,鼻咽的增强CT和鼻腔磁共振。费用差不多几百元。
鼻咽癌一般可以用CT查出来,但如果在拍片过程中出现病灶被遮挡,很可能在CT片上读不出来。可以做个鼻咽部MRI检查,MRI检查空间分辨率和密度分辨率都比较高,没有伪影,在部位用MRI检查优于CT检查。
鼻咽癌病理类型是鳞癌,是恶性的肿瘤,抽血化验检查EB病毒抗体,有一定提示作用,但作用不大,血液是可以查出癌胚抗原的,但是鼻咽癌没有特异的癌胚抗原,就算升高的话,只能对确诊有很大意义,不能作为确诊的全部条件。
可以做鼻咽镜,形态学的检查,是最直观地可以看到鼻咽部、咽隐窝的部位是否有新生物、溃破、出血的地方。有些肿瘤是黏膜下的,从外观的形态并不明显,需要辅助其他的影像学的检查,包括CT和核磁,这两个检查模式是不可替代的,因为CT主要看颅里的骨质,而核磁主要是看鼻咽部的软组织,他们各有侧重点,一般都会要求同时做,因为包括们提到的EB病毒IgA抗体的监测,这些综合的检查,来判断病人有没有鼻咽癌。
鼻咽癌主要需要进行CT检查,以判断目前的状况以及是否有转移的迹象。接下来,需要细胞学检查来判断病情和一些免疫缺陷,如白细胞减少。此外,还需要B超。平时要规律作息,要早睡早起,不要劳累及熬夜。注意饮食营养,营养均衡饮食。
鼻内镜检查是诊断鼻咽癌的众多检查中的一种,可以直观的看到鼻咽部粘膜及肿物的情况,会帮助医生判断鼻咽部肿物的基本概况,以及粗略估计肿物的良恶性,是不可或缺的一项检查。鼻咽癌的诊断还需要进一步行鼻咽部强化CT检查,明确肿瘤的范围、肿瘤与周边组织的关系及有无转移等情况;还需要行肿物活检,病理检验,明确肿瘤的具体种类及免疫组化分类,以指导下一步的治疗方案。