化疗是治疗乳腺癌常见的方法,虽然能起到一定的作用,但是副作用比较大,有些病人往往开始化疗就会出现消化道症状,病人配合中药进行治疗,一方面能减轻毒副作用,减少并发症,另外一方面能提高免疫力,增强抵抗力,有助于病人顺利完成化疗。
骨髓抑制:放射线对骨髓有一定的抑制作用,会引起血象的减少;脱发:放疗结束后,可以恢复;局部皮肤损伤:如皮肤灼伤、干燥、皮肤变得更脆弱等;保乳手术的患者,放疗会引起皮肤损伤,出现皮肤肿胀等情况,另外有部分患者放疗会出现心脏及肺损伤。
乳腺癌术后预后比较好,乳腺癌手术后的预后与疾病的分期和肿瘤的分子分型以及病人的身体状态,都有一定的关系,早期乳腺癌经过规范的治疗,5年生存率可以达到百分之70以上。对于年龄比较大,激素受体(+),HER-2(-),ki指数不高,以及组织学分级比较低的病人,预后也相对比较好。
乳腺癌免疫组化报告主要看四个指标,雌激素受体,孕激素受体,表皮生长因子受体,增殖细胞抗原。ER、PR阳性的病人适合内分泌治疗,HER2阳性的病人适合靶向药物治疗,Ki67的分界线为14,若超过则视为化疗指征。
可以怀孕,一般需要在患者辅助化疗,放疗,内分泌治疗结束后再行怀孕会更安全,需要根据不同的患者乳腺癌,病理分型,风险评估的严重程度,来进一步建议患者术后怀孕时间,患者乳腺癌治疗后3年的高风险期过后,再行怀孕更为安全。