甲状腺彩超如果分级为4a级，有恶性可能，如果有手术治疗疑虑，建议另找一个经验丰富的彩超医生复查一下，看分级如何，如果都建议手术，还是行手术治疗。目前无有效药物控制病情。
只要是甲状腺癌，术后生存期主要看是否早期治疗。但大部分甲状腺癌，早期一般可毫无症状，发现时一般都为中晚期。如果是普查发现的癌肿，往往偏早，对手术后提高生存率很有帮助。所以，45岁以后，有条件的一年查体1～2次，每次都需要拍胸部X光片，有助于早点查出甲状腺癌。
甲状腺癌一般根据类型，其预后是不一样的，一般甲状腺乳头状癌，及髓样癌恶性程度不高，手术后预后较好率高，但是未分化虽然临床少见，甲状腺癌也是有生命危险的，因为这毕竟是属于恶性肿瘤，肿瘤是可以出现转移和扩散的，最终危及生命，但是甲状腺癌的恶性程度比较低，在恶性肿瘤中算是预后比较好的肿瘤，一般都能够长期生存，大多数能够存活十多年，甚至更多。
甲状腺癌，毕竟是一个恶性肿瘤，但是甲状癌总体以后，对于肿瘤病病人来说，它也是一个采取一个综合治疗，甲状腺癌，我们目前的医治手段也非常多，但是大部分以手术为主，把癌瘤把它基底给切了，然后我们术后根据它的病理类型，以采取一些免疫，也就是内分泌，就是免疫治疗。
甲状腺癌四级比较严重，甲状腺癌是一种低分化的癌，根据肿物的B超影像学来分级，可分为六级，1-2级通常是确诊是良性，对于3级以上有恶性可能，需要通过病例确诊，6级是属于癌变最为严重的，所以四级情况较轻一点，但是既然是恶性肿瘤都需要积极的放化疗治疗。
