肺癌和吸烟是有很大的关系。可以负责任地告诉大家,通过几十年的研究特别是多中心的研究,肺癌跟吸烟肯定有直接关系,重度吸烟有定义,一天抽多少根,肺癌的吸烟指数比如20×20,每天抽烟抽一包连续20年,叫做肺癌的吸烟指数了。目前的放化疗方案已经比较成熟,多数有效。
肺癌患者的咳嗽多于清晨或者是夜间比较明显,而且患者的咳嗽多为刺激性干咳,偶有少量咳痰,肺癌的临床表现比较复杂,症状和体征的有无、轻重以及出现的早晚,取决于肿瘤发生部位、病理类型、有无转移及有无并发症,以及患者的反应程度和耐受性的差异。肺癌早期症状常较轻微,甚至可无任何不适。中央型肺癌症状出现早且重,周围型肺癌症状出现晚且较轻,甚至无症状,常在体检时被发现。
早期肺癌的患者,咳嗽一般比较轻微,一部分患者没有咳嗽的症状。和肿瘤生长的位置有关系。如果是周围型肺癌,肿瘤长在肺的外侧,离支气管比较远,患者可以没有咳嗽的症状。如果肿块长在肺门靠近中心的部位,常常侵犯到气管,出现阻塞性肺炎,患者咳嗽明显。
咳嗽超过三个月是肺癌早期的征兆之一,很多疾病都是可以出现咳嗽的症状,例如:肺炎、支气管炎、肺结核、肺脓肿、咽喉炎等疾病。肺癌早期则是很少出现咳嗽的症状,如果病人出现咳嗽长时间不好,需要做胸部CT检查证实是否存在肺部疾病。
肺癌常见的症状主要是咳嗽、咳痰、痰中带血、胸闷、气促、呼吸困难等症状,咳嗽是肺癌的常见的症状。肺癌需要看肿瘤的病理类型及肿瘤的分期,早期的非小细胞肺癌可以手术治疗,是中晚期的情况下主要是化疗及放疗,靶向药物治疗,控制肿瘤,改善症状,咳嗽明显的情况下是可以口服可待因止咳治疗。
临床上咳嗽是早期症状,常为无痰或者少痰的刺激性干咳,当肿瘤引起支气管狭窄后可加重咳嗽。多为持续性,呈高调金属性咳嗽和刺激性呛咳。肺泡细胞癌可有大量黏液痰。伴有继发感染时,痰量增加,且呈黏液脓性。胸部CT对于本病诊断有着重要作用。