直肠癌晚期死前会痛苦。直肠癌晚期可出现便血频繁，癌肿增大可致肠腔狭窄，出现肠梗阻征象，表现为明显的腹痛、腹胀等。直肠癌晚期癌肿转移至肝脏时，引起黄疸、腹水、消瘦、发热，甚至恶液质等表现。
直肠癌晚期死前会剧烈的疼痛。目前癌症造成的疼痛是没有什么特效药可以治疗的，只能通过化疗来缓解症状，延长寿命时长，饮食上更是要注意清淡，不能吃刺激性的食物，要多注意休息。
直肠癌属于消化系统很常见的一种恶性肿瘤，一般到了晚期有可能出现多发转移。特别是像骨转移、盆腔转移会出现疼痛，但是不确定所有的直肠癌晚期临终前都会出现疼痛很厉害的情况。
直肠癌是消化道常见的一种恶性肿瘤，一般直肠癌晚期癌肿可能会侵犯到前列腺膀胱，以及骶前的一些神经，这时可能会表现出剧烈的持续性疼痛。如果出现时，往往可能会伴发有远处转移的可能，患者可能会有腹水，黄疸，贫血，消瘦，恶病质等一些表现。像这类患者一般在处理上主要是以止痛护肝。
直肠癌放疗给患者带来的痛苦和不适感基本都是轻微的、可控的。常见的反应有全身乏力、食欲下降、恶心、急性放射性肠炎以及骨髓抑制引起的白细胞、血小板、血红蛋白下降等，但多数患者通过对症处理都可得到改善。
直肠放疗和其他部位的放疗一样，都有一定痛苦，因为在杀灭肿瘤细胞的同时，射线对周围正常组织也有一定损伤。常见表现一般是消化道系统的症状，包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻，特别是腹泻比较常见。