良性肿瘤,比较常见的有血管平滑肌脂肪瘤、乳头状腺瘤、移行细胞乳头状瘤,恶性肾肿瘤比较多,比较常见的有肾细胞瘤、透明细胞癌、肾乳头状腺癌,还有小孩比较常见的肾母细胞瘤、恶性囊性腺瘤。另外,还有肾盂癌,包括移行细胞癌、鳞状细胞癌、肾盂腺癌等。
肾肿瘤的病人在早期多没有明显的临床症状,随着病情的进展,有部分可以出现腰部肿块、血尿、腰痛等症状。如果未进行干预和诊治,就会出现疼痛加重,恶液质等进一步的病情恶化的情况。
早期肾肿瘤无明显症状,局部晚期肾肿瘤由于肿瘤体积较大或与腰肌粘连,或侵犯肾盂肾盏后出现三联征、腰疼、肿块和血尿症状。更晚期的肾肿瘤,若肿瘤肺转移,则出现咳嗽、咳血等症状;若肿瘤骨转移,则出现骨痛甚至病理性骨折的症状。由于早期肾肿瘤无症状,因此多数早期肾肿瘤需通过影像学B超体检发现。
肾肿瘤要分清是良性还是恶性的。良性肿瘤没有什么特别的症状,恶性肿瘤在早期也不一定会有明显的症状,多半是通过体检发现的。肿瘤达到了晚期,会出现腹痛、腹部包块和血尿,说明肿瘤已经突破了肾盂,造成了非常严重的后果。
目前来说良性肾肿瘤症状有血尿是肾肿瘤早期常见纳信号,约70%的会出现血尿,多为突然发生的肉眼血尿,不伴有疼痛,同时发热是肾肿瘤早期的重要信号,20%会出现低热、间歇热、高热、盗汗的症状。