先便后血不一定是直肠癌，直肠癌主要症状会逐渐出现血便或黏液脓血便，大便形状或习惯发生改变，伴有腹痛，腹泻，腹部包块的症状。肠癌有多种原因可导致，如内痔，肛裂，出血性肠炎，溃疡性直肠炎等。
大便先便后血不一定是直肠癌，有可能是由于痔疮或者是肛裂导致，肛裂发生时除了便血以外还会有肛门局部剧烈的疼痛，尤其是以撕裂状疼痛多见，并且伴随有大便干燥。
对直肠癌的早期诊断，必须重视直肠指检、直肠镜或乙状结肠镜等检查方法的应用，通过镜检可获得病理诊断。直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤，其诊断需要结合肠镜以及病理学检查，早期病人多应手术切除为主的综合治疗方案，多预后较好，晚期病人预后较差。
直肠癌分为早期直肠癌、进展期直肠癌，后者也称中晚期直肠癌。从癌症形态可以分为：溃疡型、菜花型及浸润型三类。从位置上分为：高位直肠癌及低位直肠癌。直肠癌患者会出现消瘦、大便形状改变、便血、腹部疼痛的情况。直肠癌是消化道常见的恶性疾病，对人体健康造成很大危害。建议及时就医。
直肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤，该疾病发生与饮食因素、遗传因素有关。直肠癌的症状为排便习惯改变、大便带血、脓血便、疼痛、尿道刺激症状、便秘、排便困难等症状。主要还是依据直肠镜下活检病理确诊。