脑膜瘤怎么确定是良性还是恶性

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我在医院检查,发现得了脑膜瘤,有些担心,不知道该怎么办了,脑膜瘤如何判断良性还是恶性?
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陈健鹏 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺...
脑膜瘤的确是一种脑部常见肿瘤类疾病,可以根据肿瘤形态及对周围组织损伤的程度识别。颅内良性肿瘤一般位于脑组织外面,生长过程逐渐压迫脑组织,恶性肿瘤多半位于脑组织内部,成浸润性生长,但脑组织外面的肿瘤也有恶性的。
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一个是大小,恶性的从影像学上面来辨别。恶性的脑膜瘤,有人产生瘤周水肿比较厉害,再就是形状不规则,瘤子可能要做病理分析,间变性脑膜瘤或者恶性的,直接叫恶性脑膜瘤,最后通过病理来确认,影像学上面有相应的特征。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

脑膜瘤的确是一种脑部常见肿瘤类疾病,可以根据肿瘤形态及对周围组织损伤的程度识别。颅内良性肿瘤一般位于脑组织外面,生长过程逐渐压迫脑组织,恶性肿瘤多半位于脑组织内部,成浸润性生长,但脑组织外面的肿瘤也有恶性的。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

脑膜瘤是有良性和恶性之分的,具体分析如下:
脑膜瘤与其它肿瘤相同,大多由遗传变异引起的,大约97%的患者是良性的,而恶性的则是3%左右,恶性脑膜瘤有形状不规则、水肿明显、生长迅速等特点。无症状小脑膜瘤可以定期复查,对于有症状的或者恶性脑膜瘤需要手术治疗或辅助放疗。不管是良性还是恶性,患者都要第一时间引起重视,提前治疗进行预防。

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擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,脑膜瘤Ⅱ级不一定是恶性,具体如下:
脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,通常会有头痛、偏瘫、视野缺损等症状。通常脑膜瘤分为3级,Ⅰ级为良性脑膜瘤,Ⅲ级为恶性脑膜瘤。脑膜瘤Ⅱ级不属于典型脑膜瘤,一般是良性肿瘤,但有恶化的风险。建议患者积极配合治疗,以免耽误病情。
在日常生活中,患者应谨遵医嘱,积极进行治疗,治疗期间戒烟戒酒,避免吃霉变、熏制、腌制等致癌类别的食品。

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良性脑膜瘤生长速度较慢,在2-4年左右。
良性脑膜瘤的发生时间比较长,通常是2-4年左右。良性脑膜瘤成长速度是随着时间的推移而变化的。根据CT测量方法,约317天后,脑膜瘤会呈几何倍数增加。良性脑膜瘤的治疗主要是外科,既要确保脑膜肿瘤的完全摘除,又要做好硬脑膜的外科切除,并尽可能地让病人恢复正常生活。

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脑膜瘤手术后复发与否,全靠良性脑膜瘤的彻底摘除,如果脑膜瘤全部摘除后,情况基本平稳,就不会再复发。
如果病人的脑膜瘤分布在矢状窦附近,大血管附近,静脉附近,即使有的病人脑膜瘤长在血管中,也不可能行脑膜瘤的完全切除,手术后复发率很高,20年的复发率大约在手术前后,如果脑膜瘤再复发则需要行第二次手术,不影响病人的正常生命周期。

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