单凭血常规检查能查出白血病吗

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我近期脸色苍白,身体无力,怀疑是白血病,单凭血常规检测能查出白血病吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王相华 主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨...
血常规检查不能确诊为白血病,但是白血病的血常规较正常人会有明显区别,通过血常规检查得异常结果,可以有倾向性地进行进一步白血病相关检测。如血常规中出现白细胞总数显著升高,但未见明确感染表现,则需要高度怀疑白血病的可能,需要进一步进行外周血白细胞分类检查,明确是否出现原幼细胞等不应出现在外周血的幼稚白细胞,如果出现幼稚白细胞,则需要进一步进行流式细胞检查和骨髓穿刺活检,进行病理检查明确诊断。
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血常规检查不能确诊为白血病,但是白血病的血常规较正常人会有明显区别,通过血常规检查得异常结果,可以有倾向性地进行进一步白血病相关检测。如血常规中出现白细胞总数显著升高,但未见明确感染表现,则需要高度怀疑白血病的可能,需要进一步进行外周血白细胞分类检查,明确是否出现原幼细胞等不应出现在外周血的幼稚白细胞,如果出现幼稚白细胞,则需要进一步进行流式细胞检查和骨髓穿刺活检,进行病理检查明确诊断。

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擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。

血常规可以提示白血病,白血病的诊断都需要骨髓涂片,通过骨髓涂片、免疫学的方法、培养查染色体的异常、分子生物学等方法,检查有没有特殊的基因,有很多方法来诊断白血病。单纯的血常规可能提示,但是不一定确诊。

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白血病最重要的检查指标就是血常规,通常表现为红细胞和血小板的减少,而白细胞的指标则是不定的,可以是正常的,也可能增多和减少。但是不是只要有这样的指标就一定是白血病,一般确诊白血病是要通过脊髓穿刺进行确诊的。

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血常规检查不能确诊为白血病,只能查到白细胞升高,需要通过骨髓穿刺检查才能明确诊断。平时要多吃高蛋白维生素丰富的食物,加强锻炼,提高身体素质。如果白细胞数值过高,应及时通过骨髓象检查进一步确诊。

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白血病是血液系统恶性肿瘤性疾病,白血病患者在外周血中都可以发现异常的血常规,白血病患者血常规的特点有:白细胞的数量是增多的,如果是慢性粒细胞性白血病,或者慢性淋巴细胞性白血病,白细胞的数量会出现异常增高的情况。但是少部分情况下,白细胞的数量是正常的或是减少,白细胞数量减少,最常见的疾病就是低增生性白血病、急性早幼粒细胞性白血病患者。

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血常规的结果对白血病的诊断有辅助作用,但不可以根据一张血常规的检查结果就确诊为白血病。白血病分为急性白血病与慢性白血病,两者的血象大致都有红细胞减少、白细胞增加、血小板减少的特点,但白血病的诊断还要看是否有出血、贫血、肝脾肿大等临床特点,以及根据骨髓象的结果综合分析。

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