贫血三项需要空腹，贫血三项，包括铁蛋白，维生素B12和叶酸。因为进食以后会对贫血三项检查结果产生一定的干扰作用。通过这三项检查能够对常见的贫血性疾病做出大致的判断。
查贫血原因，需要空腹检查。贫血指外周血中红细胞容量低于正常，而出现的一种临床综合征。引起贫血的原因有很多种，为了查明病因，需要做各种检查，比如缺铁性贫血的患者，要想查明原因，需要检查病人的血清铁和铁蛋白，而这两种检查必须空腹检查。
贫血检查不需要空腹，贫血是在一定的血液容量内，红细胞和血红蛋白含量低于正常范围值的下限的一种症状，贫血只能被称为一种症状而不能称为一种疾病。一旦出现了贫血的症状也不要惊慌，如果是轻度的贫血，可采用比较保守的治疗措施。
综合分析，各项指标变化，便可知道贫血处于哪一期。铁三项分别指铁蛋白，血清铁。转铁蛋白饱和度。铁蛋白是铁贮存于人体的主要形式之一。具有结合铁和贮备铁能力，以维持体内铁的供应和血红蛋白的相对稳定。当机体处于缺铁期时，会出现铁蛋白减少或缺乏而血清铁浓度及血红蛋白水平正常。
贫血三项通常指的是铁蛋白、叶酸、维生素B12的水平。贫血三项的检查，对于贫血病人的病因诊断是非常重要的。如果病人有血红蛋白降低，存在贫血的症状，需要检查贫血三项。