大型血小板比率偏高可以见于生理性，也可以见于病理性，大型血小板是，骨髓新产生血小板。人在一天内可有一定程度的波动。病理性的改变可以见于血液系统疾病以及感染性疾病等。如果只是单纯的大型血小板比率增高，定期复查就可以了。
大型血小板比率降低，最常见的疾病就是各种原因引起的骨髓造血功能减退疾病，如再生障碍性贫血，由于骨髓造血功能衰竭，巨核细胞不能正常分裂，导致大型血小板比例明显降低。
大型血小板比例偏高，可见于肿瘤性疾病化疗后，骨髓抑制期开始缓解，可以出现大血小板比例偏高，这是骨髓造血功能开始恢复的标志。另外，当外周血中血小板破坏增多，而骨髓代偿造血功能良好时，也会出现大型血小板比例增高，如免疫性血小板减少性紫癜，伊文氏综合征等。
大型血小板比率偏高指外周血中血小板过度破坏，但是骨髓的代偿功能良好，为了弥补外周血中血小板数量，会把未成熟的体积较大的大血小板提前释放出来。临床上最常见的一种疾病就是免疫性血小板减少性紫癜，这种疾病由于产生的自身抗体，外周血小板破坏，骨髓中尚未成熟的大血小板会提前释放出来以弥补减少的血小板数量。
可能是肿瘤病患化疗后引起的，骨髓抑制期开始缓解，可以出现大血小板比例偏高，这是骨髓造血功能开始恢复的标志。当外周血中血小板破坏增多，而骨髓代偿造血功能良好时，也会出现大型血小板比例增高。
大血小板比率偏高的原因是外周血中有血小板破坏的情况，同时骨髓的代偿功能是良好的，可以把未成熟的，体积较大的大血小板提前释放出来。大血小板就是指血小板直径超过10微米以上的血小板，大血小板比例正常是8%-16%。