心绞痛病的发作和哪些疾病有关

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我昨天下台阶的时候,胸口突然疼的厉害,像刀绞一样,心绞痛病的发作和哪些疾病有关?
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
心绞痛是由于各种原因导致的冠状动脉供血不足,比如冠状动脉粥样硬化或者冠状动脉痉挛,导致心肌急剧性缺血缺氧,从而导致发作性胸骨后疼痛。心绞痛的发作受很多因素的影响,比如劳累、情绪激动或者阴雨天气、吃饭过饱或者受到寒冷都可以成为诱因。
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心绞痛是由于各种原因导致的冠状动脉供血不足,比如冠状动脉粥样硬化或者冠状动脉痉挛,导致心肌急剧性缺血缺氧,从而导致发作性胸骨后疼痛。心绞痛的发作受很多因素的影响,比如劳累、情绪激动或者阴雨天气、吃饭过饱或者受到寒冷都可以成为诱因。

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心绞痛一般要做心电图、冠状动脉造影等检查。
1.心电图:是诊断心肌缺血最常用的无创性检查,静息时心电图正常的患者可以考虑进行动态心电图记录、心脏负荷试验等。
2.冠状动脉造影:是诊断冠心病的标准,虽然是有创性的检查。但可以显示出左右冠状动脉及其分支内的阻塞性病变、反映冠状动脉粥样硬化病变等,可以通过冠状动脉造影来制定适合病人的治疗方案。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心绞痛主要是由心脏缺血引起的,是冠心病的一种类型。其症状包括胸骨后的压迫感、心前区不适感、心尖区压榨感、胸背部的束带感等,症状出现的部位包括左侧胸部、肩部、背部,以及左上肢、左侧口腔的牙齿或颈部等。若在静息状态下或轻度活动后出现症状,可提示为心绞痛。需及时就诊。

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心绞痛很难通过检查诊断出来的,最有可能就是心电图出现心肌缺血表现,而诊断心绞痛更主要的是通过临床表现去诊断,活动后突然出现心前区绞榨性的疼痛,时间一般不会超过30分钟,进行运动负荷试验,通过运动前、运动中、运动后的心电图描记,运动试验阳性。动态心电图描记,可以比较完整的记录心脏在各种状态下心电图的动态变化。

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持续性绞痛多因病人可能未遵医嘱私自停药所致,多发生持续性心绞痛的常见病因,也有平时不良的生活习惯,往往是高脂、高盐,高糖饮食、生活不能规律,太熬夜、太累了,精神过分紧张,这些均可诱导心绞痛经常发作。
在治疗方面一般采用药物来对其加以治疗,但是有些患者因为自身身体情况不同而不能接受药物治疗,因此需要通过其他途径来帮助患者解除疼痛。也有基础疾病,未有效控制如高血压、高血脂、高血糖等,特别是高血糖、高血压,可诱发心绞痛的经常发作,因此,持续性心绞痛的病人必须遵医嘱服药,若连续发生则无法减轻,必须及时就医治疗,防止出现心肌梗死或者是一些其它的危险事件。

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一般情况下,心绞痛不是单一的原因,它可能是由很多原因造成的,主要症状如下:
1、胸闷、胸痛:主要表现为5~15min。长期劳累、情绪激动、进食后引发的稳定心绞痛,主要表现在心前区左侧,胸闷、胸痛、心跳等,经过一段时间的睡眠后,会逐渐减轻;
2、气促、晕厥:少数病人因心绞痛而导致的心律失常,可导致气促、憋气、头晕、晕厥等症状。
如果出现心绞痛的情况,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗。

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