因为右锁骨下动脉更靠近心脏的主动脉开口,所以右侧的血压会略高一些。同时体位也会影响到左右侧的血压差别,比如右侧卧位时测量右臂的血压就会偏高,左侧卧位时测量左臂的血压就会偏高,所以测量血压时要求患者一定要左右水平。另外如果单侧出现了锁骨下动脉或者肱动脉的狭窄,就会导致患侧的血压明显的低于健侧,此时应以健侧的血压为准。
左右臂血压差别一般15-20mmHg,左边高,右边低。如果差别大,建议先去诊所或医院用传统的血压计测量一下,如果还是如此,不排除右侧头臂干动脉或者腋动脉狭窄可能,需要进一步检查。
左右臂血压差别大原因主要是因为两个压力不同。
健康人的两上肢血压通常相差不大,左、右侧血压之差大约在10~20毫米汞柱之间,通常表现为右高左低。如果右上臂比左臂长一些的话,所消耗的能源相对多一些,所以会造成右侧高血压高于左臂者。而左侧则是从主动脉发出第3支左锁骨下更细小,所消耗的能量相对较大、压力低、血压也会低。另外,还可能是由于血管内血液流动速度加快导致右上臂和左下臂之间的压差值增大造成了这个现象。若双侧血压差显著不同,见于有动脉瘤者、多发大动脉炎等。建议患者及时前往医院查明病因。
由于心脏的位置可能会导致左右臂血压差不同,这是正常的。右手臂血压较高,一般高5-10毫米汞柱,但是双侧上臂血压测量值相差10毫米汞柱以上则可能存在健康风险,此时应该及时就医,高血压病人更应该及时关注自己的血压状况。
左右手血压相差大,可能是生理性原因引起的,也可能是病理性原因引起的。
左手和左手之间的压力差距一般在20mmHg左右,这是因为左手和右手之间的间隔和静脉管腔的厚度不一样。假如压力差距增加到20mmHg以上,就需要查找导致压差较大的原因,主要是由于主动脉瘤、主动脉夹层、大动脉炎、锁骨下动脉狭窄等因素造成的。
通常左右臂血压相差在10-20mmHg为正常现象。
血压测量时,我们测量的是右臂动脉的血压,右臂动脉是从头臂的一条分支中出来的,左侧是从左锁骨下动脉开始的,而在头臂和左股下动脉则是从动脉中出来的。另外,头臂干是主要的大血管,左边的锁骨下血管分支相对较少,因此右侧的血压要高于左边,一般用右手的血压来进行血压的测定。