心脏瓣膜病能保守治疗吗

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我患有心脏瓣膜病,去医院说要手术,但是我对手术有些恐惧感,心脏瓣膜病能保守治疗吗?
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
心脏瓣膜病尽量不要保守治疗。心脏瓣膜疾病就是指二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣的瓣膜因风湿热、粘液变性、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死、感染或创伤等出现了病变,影响血流的运动,从而造成心脏功能异常,需要手术进行治疗。
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心脏瓣膜病需要手术治疗才能解决瓣膜本身的病变,但是可以通过保守治疗缓解心脏瓣膜病所带来的一系列并发症。比如心衰的治疗,可以通过药物扩张外周血管并通过利尿剂滤出体内多余的水分,达到纠正心衰的目的。

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心脏瓣膜关闭不全,药物治疗没有很好的办法,当然,症状轻微者,可以通过强心利尿,活血通络来治疗。如果伴有心力衰竭,心功能差的严重症状,就要到医院修补瓣膜治疗和对症处理,详细情况到当地医院心内科,心胸外科咨询。

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一般情况下,治疗心脏瓣膜病有什么好方法需根据实际情况来判断,具体内容如下:
对于心瓣膜疾病,最主要的是药物疗法。如果是轻度的瓣膜损伤,可以采取一些对症处理,比如:主动控制原发疾病,减少心脏负担。如果是瓣膜的损伤,会导致心脏2~3级或者更高的变化。可以选择进行瓣膜修复手术和人工心脏瓣膜替换手术。现在有两种方法,一种是金属片,一种是生物片。金属瓣膜移植需终生进行抗凝剂的治疗。生物瓣膜的植入时间比较短,一般在10到15年左右。没有必要进行长时间的抗凝剂。在有条件的地方,可以选择经皮导管进行微创的介入手术。最大的优势在于,它具有易操作、损伤少、术后康复迅速等优点。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,治疗心脏瓣膜病的方法需要根据病情而定,具体分析如下:
1.如果瓣膜损伤比较轻,则不需手术,仅需密切关注即可。但是需要注意的是,在手术过程中,比如拔牙、胃镜等,可以口服一些抗菌药物来防止感染性心内膜炎。
2.如果瓣膜的损伤比较严重,可以采用两种方法:一是采用球囊扩张、主动脉瓣替换等微创介入;对于不适合进行心脏介入的病人,可以选择做心脏瓣膜替换。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

整体调理患者体质,从而逆转心脏瓣膜病情。选择天然的中药成分,给予心脏细胞营养,调动心脏本身的自调、自愈功能,靶向性用药,针对心脏及心脏瓣膜病变发挥作用,从而解决瓣膜狭窄、返流、关闭不全、脱垂等病症。

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中度心脏瓣膜病可以考虑做瓣膜成形和瓣膜替换。如果瓣膜条件允许做成形,首选瓣膜成形,这样病人生活质量会高一些。如果瓣膜病变比较严重,不能够做瓣膜成形,或者条件不允许做瓣膜成形,则需要做瓣膜置换。

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