治疗心脏瓣膜病有什么好方法

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治疗心脏瓣膜病有什么好方法
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
一般情况下,治疗心脏瓣膜病有什么好方法需根据实际情况来判断,具体内容如下:
对于心瓣膜疾病,最主要的是药物疗法。如果是轻度的瓣膜损伤,可以采取一些对症处理,比如:主动控制原发疾病,减少心脏负担。如果是瓣膜的损伤,会导致心脏2~3级或者更高的变化。可以选择进行瓣膜修复手术和人工心脏瓣膜替换手术。现在有两种方法,一种是金属片,一种是生物片。金属瓣膜移植需终生进行抗凝剂的治疗。生物瓣膜的植入时间比较短,一般在10到15年左右。没有必要进行长时间的抗凝剂。在有条件的地方,可以选择经皮导管进行微创的介入手术。最大的优势在于,它具有易操作、损伤少、术后康复迅速等优点。
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一般情况下,治疗心脏瓣膜病有什么好方法需根据实际情况来判断,具体内容如下:
对于心瓣膜疾病,最主要的是药物疗法。如果是轻度的瓣膜损伤,可以采取一些对症处理,比如:主动控制原发疾病,减少心脏负担。如果是瓣膜的损伤,会导致心脏2~3级或者更高的变化。可以选择进行瓣膜修复手术和人工心脏瓣膜替换手术。现在有两种方法,一种是金属片,一种是生物片。金属瓣膜移植需终生进行抗凝剂的治疗。生物瓣膜的植入时间比较短,一般在10到15年左右。没有必要进行长时间的抗凝剂。在有条件的地方,可以选择经皮导管进行微创的介入手术。最大的优势在于,它具有易操作、损伤少、术后康复迅速等优点。

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心脏瓣膜病是一种常见的心脏病,其中以风湿热导致的瓣膜损害最为常见。主要有心律失常,心力衰竭,血栓栓塞等症状。
心脏瓣膜病多呈现慢性发展的过程,在瓣膜病变早期可无临床症状,当出现心律失常、心力衰竭或发生血栓栓塞事件时出现相应的临床症状。患者常表现为活动后心慌、气短、疲乏和倦怠,活动耐力明显减低,稍作运动便出现呼吸困难,严重者出现夜间阵发性呼吸困难甚至无法平卧休息。

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一般情况下,治疗心脏瓣膜病的方法需要根据病情而定,具体分析如下:
1.如果瓣膜损伤比较轻,则不需手术,仅需密切关注即可。但是需要注意的是,在手术过程中,比如拔牙、胃镜等,可以口服一些抗菌药物来防止感染性心内膜炎。
2.如果瓣膜的损伤比较严重,可以采用两种方法:一是采用球囊扩张、主动脉瓣替换等微创介入;对于不适合进行心脏介入的病人,可以选择做心脏瓣膜替换。

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一般情况下,心脏瓣膜病的发病原因、病史和症状较多,以关闭不全、狭窄等导致患者心慌胸闷、呼吸困难等为主。当病情发展到一定程度时就容易导致心力衰竭的发生。一旦出现心衰,将会对患者造成致命威胁。因此应积极行瓣膜置换术,一般瓣膜病变降低了患者的生存质量,需积极行瓣膜置换术治疗,置换术治疗后患者心功能将缓慢好转。

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一般情况下,中医治疗心脏瓣膜病因病症早中晚各有不同。具体分析如下:
早期:对于心脏瓣膜这一疾病,中医按心悸治疗,认为主要致病因素是心血不足,心阳衰弱,淤血内阻。通常建议患者遵医嘱服用归脾丸、桂枝甘草汤、血府逐瘀丸等药物。
晚期:晚期此疾病的患者水肿明显,中医通常按肾阳虚来治疗,建议患者遵医嘱服用真武汤。

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一般情况下,心脏瓣膜病的治疗主要有综合疗法、药物疗法、介入疗法、外科手术疗法等。具体情况分析如下:
先天性、后天性瓣膜退行性变、风湿性瓣膜疾病是导致心脏瓣膜病的主要原因,早期无明显的临床表现,应定期复查,减少心力衰竭的发生。但如果病情持续发展,会出现疲倦,胸闷,呼吸困难等情况,可以通过扩张血管,利尿等药物进行治疗。如果药物无效,可以选择进行介入手术,或者进行心脏瓣膜修复或者替换,这样才能彻底治愈心脏瓣膜病。

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