慢性心力衰竭治疗方法有哪些

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我这段时间感觉身体特别不舒服,去医院检查是慢性心力衰竭,慢性心力衰竭治疗方法有哪些?
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
对于慢性心力衰竭,临床上采用综合治疗的方法,首先是病因治疗和消除诱因。包括对导致心功能受损的疾病的,早期治疗并积极消除各种诱发因素,如控制感染、心律失常等。其次是治疗,包括对病人进行相关疾病的健康教育指导,体重管理、饮食管理、注意休息和活动,控制钠盐的摄入等。
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慢性心力衰竭的治疗方法朱亚市对因治疗、对症治疗,具体内容如下:
1.对因治疗:慢性心力衰竭可由冠心病、高血压、先天性心脏病、肺源性心脏病等引起。一般需要在医生指导下,对症进行治疗。
2.对症治疗:终末期心力衰竭的治疗主要包括药物治疗、器械治疗、神经内分泌调节治疗等。常用的药物有醛固酮受体拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂等;器械治疗包括同步化治疗、同步化治疗、除颤功能治疗等,需根据病症进行治疗。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

对于慢性心力衰竭,临床上采用综合治疗的方法,首先是病因治疗和消除诱因。包括对导致心功能受损的疾病的,早期治疗并积极消除各种诱发因素,如控制感染、心律失常等。其次是治疗,包括对病人进行相关疾病的健康教育指导,体重管理、饮食管理、注意休息和活动,控制钠盐的摄入等。

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慢性心衰的症状有很多,主要典型症状和其他症状,具体内容如下:
一、典型症状
1.左心衰:主要表现为肺循环淤血、心排血量下降,可出现劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、急性肺水肿、咳嗽、咳痰、咯血、乏力、疲倦、运动耐量减低、头晕、心慌、少尿及肾功能损害、肺部湿性哆音、心脏扩大等症状。
2.右心衰:主要表现为体循环淤血,并伴有消化道症状,如腹胀、食欲减退、恶心、呕吐等。单纯性右心衰是由分流性先天性心脏病或者肺部疾病引起的。容易导致体静脉压力升高引起软组织水肿,表现为对称性凹陷性水肿,从身体低垂部位开始。也可能是胸腔积液,多见于双侧,多见于右侧,主要与体脉、肺静脉压同时升高、胸膜毛细血管通透性增加有关。右心衰主要表现为颈静脉搏动增强、充盈、怒张,肝颈静脉反流征呈阳性。如果出现肝淤血肿大常伴有压痛。三尖瓣关闭不全的反流性杂音等症状。
3.全心衰:左心衰竭继发右心衰竭而形成的全心衰竭,由于右心衰竭时右心排血量减少,以往的肺淤血、阵发性呼吸困难等症状都会有所缓解。左心衰、右心室衰竭合并扩张型心肌病,肺淤血症状一般不严重,主要表现为心排血量减少。
二、其它症状
慢性心衰患者常有咳嗽、乏力、乏力、少尿、头晕、心慌、肾功能异常、食欲不振、呕吐等症状。

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慢性心力衰竭(心衰)的基本病因是心脏供血和机体代谢需氧量(BOD)供需失衡,继而出现一系列临床症状并将其分为左心衰,右心衰和全心衰等病症,主要表现在以下几个方面:
1.慢性左心衰:以长期咳嗽为主要特征,卧位时,夜重,因各组织器官的血供和氧的缺乏,容易出现疲乏无力,运动耐力降低,头昏胸闷;
2.慢性右心衰:以消化道症状为主要特征,如原因不明的胃胀、消化不良等,甚至出现腹水,双下肢肿胀,小便量少等;
3.慢性全心衰:以咳嗽,气喘,腹胀,双下肢肿胀为主要特征。

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一般情况下,慢性心力衰竭通过服用药物、调整饮食等方法进行治疗比较好。具体分析如下:
1.服用药物:慢性心力衰竭可能是心脏负荷过重导致的,患者应该遵医嘱按时按量服用地高辛片、盐酸伊伐布雷定片、硝酸甘油片等药物进行治疗,能够起到增加心肌收缩力。
2.调整饮食:慢性心力衰竭可能是心脏舒张受限导致的,患者可以通过调整饮食进行保养不发展,在饮食上,患者应该注意限制高盐食物的摄入。

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慢性心力衰竭的并发症包括肺部炎症、血栓、栓塞、心源性肝硬化等。
1.肺部炎症:如支气管、肺部炎症等,与心脏功能衰竭相关,肺部淤血,长期淤血、氧供不足引起支气管粘膜损伤、纤毛运动减弱、排菌能力降低,免疫力降低,容易发生肺部炎症。
2.血栓、栓塞:由于血液循环较慢,血小板容易堆积在动脉壁上,长时间的低氧会对内皮造成损伤,从而引起血栓。下肢肿胀是血管内的主要症状,而血管内的血栓则以肢体缺血、疼痛为主。如果血液循环到其它地方,会导致栓塞,比如肺动脉栓塞、脑梗、远端肢体动脉栓塞等。
3.心源性肝硬化:长期缺血、淤血导致的肝组织损伤,逐渐增大,纤维化,最后发展为肝硬化。

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