心脏早搏频率多少算严重

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我今年48岁,男性。单位组织体检,我被检查出了心脏早搏,虽然日常生活中没有什么不适的症状,但是非常担心,想咨询下心脏早搏频率多少算严重?应该怎么治疗?
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
正常心脏的跳动是有规律的,心跳之间的时间间隔基本相等。心脏早搏,如果一分钟超过5个,则需要查明具体原因后再对症进行治疗。如果心跳在每分钟不到0.8秒的时间内提前发生,则称为早搏。在正常生活中,应该注意工作和休息的结合。保证充足的睡眠,别熬夜,不吸烟、不喝酒。饮食上要注意加强营养,同时要控制好自己的情绪,不要有过大的情绪波动。
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正常心脏的跳动是有规律的,心跳之间的时间间隔基本相等。心脏早搏,如果一分钟超过5个,则需要查明具体原因后再对症进行治疗。如果心跳在每分钟不到0.8秒的时间内提前发生,则称为早搏。在正常生活中,应该注意工作和休息的结合。保证充足的睡眠,别熬夜,不吸烟、不喝酒。饮食上要注意加强营养,同时要控制好自己的情绪,不要有过大的情绪波动。

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早搏是指每分钟超过六次算是频发。
一分钟早搏6次以上,即为频率早搏,即房早、室早,即房性早搏和室性早搏。有些人没有任何的征兆,有些人早搏没有任何征兆,有些人甚至会因为早搏而感到不适,这并不会影响到早期心脏病发作,而是会影响到患者的临床处理。
就算是频繁的早衰,也没有任何的征兆,对心脏的伤害也不大,不需要特别的治疗,也不需要特别的治疗和观察。一些偶尔出现的早搏,一旦出现了明显的表现,会严重的影响到患者的生存品质,就需要进行及时的处理。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

室上性早搏小于100次算正常,具体分析如下:
正常人会出现室上性早搏,24小时内出现的早搏小于100次,并且没有出现心悸的情况,不需要进行治疗。如果出现房早100次/24小时以上,或出现明显的心悸,应考虑是一种病理情况。对于室上性早搏,常用的是比索洛尔、美托洛尔等β受体阻滞剂,病情较重的患者可以口服心律平或胺碘酮。

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比较严重情况是早搏每分钟出现6次以上。
例如房性早搏,表现为房数,出现实性早搏多的情况,会引起室速、室颤的情况,会威胁生命。在这种情况下,可以通过饮食和药物进行干预,做到低盐低脂低胆固醇饮食习惯,戒烟限酒,多吃蔬菜瓜果,避免过度劳累,适当控制体重。保持良好的情绪。药物方面可以使用β-受体阻滞剂,美托洛尔或胺碘酮,普罗帕酮等。同时,如果使用药物效果不佳,还需要考虑心脏射频消融术,因为上述症状随时都有可能引发心律失常,严重的话甚至会危及血液动力学,导致猝死的情况。

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偶发早搏可无症状,亦可有心悸或者心跳暂停感,还有一些有咽部紧缩感,持续时间比较短,每次持续1-2秒钟就可以缓解,缓解后完全正常。频发的过早搏动,可导致出现乏力、头晕等症状,原有心脏病者可因频发的早搏,加重心绞痛或者心力衰竭,出现心绞痛的加重或者躺不平,不能平卧。

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早搏一般不严重,多数不需要治疗,不过早搏的类型很多,有房性早搏,交界性早搏和室性早搏等类型,早搏是否治疗与具体的类型有关,如果是房性早搏一般不用治疗,如果是室性早搏不严重,也不用治疗。

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