室上性心动过速不手术是不行的。治疗室上性心动过速，可以通过心脏介入治疗。介入手术常选择股静脉或者颈静脉穿刺之后，通过静脉系统送入消融导管，进入右心房，在电生理检查仪的检测下，测定室上速发作的部位，如果为右房的室上速则直接消融，但如果是左侧旁道出现的室上速则需要穿入房间隔之后做射频消融术。
阵发性心动过速，有房性的，有室性的，一般室上性的心动过速可以通过射频消融治疗。一般，会出现生命危险，建议进行药物或手术治疗。有的人会自然终止。平时注意保持乐观的心态，不焦虑，不紧张，不疲劳。建议完善有关检查，比如心脏彩超，甲状腺功能等方面的检查，以排除继发性的原因。
室上性心动过速的传统定义为源于希氏束分支上方的心动过速，随着现代电生理技术的发展，人们认识到其折返途径可累及心房、房室交界区、希氏束核心室等处，现在广义上的室上性心动过速包括一切起源及传导途径而不仅仅限于心房内心动过速，包括窦性快速性心律失常、生理性窦速、不适应性窦速、窦房结折返性心动过速等。
建议患者及时就医进行治疗。
室上性心动过速是一种称为折返性心动过速的心律失常。
室上性心动过速与房室交界处相关，发生在90%的室内折返性心动过速患者中，并利用潜伏性、房室性、房室折返性导致心动过速，并且通常可以在没有异性心脏病的情况下发生，症状的严重程度取决于发作时的心率和发作的持续时间，发作的特征是不同的。
一般反复发作的阵发性室上性心动过速需要射频消融。
一般情况下，室上性心动过速是否严重需要根据患者的情况进行判断，具体内容如下：
室上性心动过速一般包括房室结折返性心动过速和房室折返性心动过速。如果患者出现了房室折返性心动过速，并伴有房颤，通常会比较严重，若不及时治疗，很容易引发室颤，甚至出现心跳停止，可能导致患者有生命危险。而阵发性室上性心搏过速相对内言没有那么严重，可以通过射频消融术来彻底治愈。
在出现室上性心动过速时自救应采取以下几种方法：
1、刺激呕吐术：用手指和筷子按压咽部，达到想要呕吐的状态，但尽量不要真的导致呕吐。
2、深呼吸：深深地呼吸，保持呼吸30秒钟，然后大力呼出，从而改善室上性心动过速的情况。
3、眼球压迫术；
4、冷毛巾敷脸方法：除了冷毛巾，还可以用冰袋。
5、以上所说的治疗方案均不能使室上性心律失常的患者，必须立即就医。