心电图请教医生该怎么看

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我前几天去医院照了个心电图还有脑电图,脑电图的话看出是有一些轻微的精神分裂症,我特地拿来心电图请教下,我应该怎么看图?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
心电图看的方法:常规的心电图分为12个导联,右心脏有问题时会做18导联的心电图。心电图可以反映心脏的电活动。心电图上提供的主要信息是心率、心律、心肌细胞有没有缺血、损伤、梗死,传导通道有没有阻滞等。想要学会看心电图不是短时间内可以速成的。
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心电图看的方法:常规的心电图分为12个导联,右心脏有问题时会做18导联的心电图。心电图可以反映心脏的电活动。心电图上提供的主要信息是心率、心律、心肌细胞有没有缺血、损伤、梗死,传导通道有没有阻滞等。想要学会看心电图不是短时间内可以速成的。

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一般情况下,要注意I、III的主波方向。若I和III的主波都是朝上的,则电轴没有偏移;若I导线的主波向上,III导线的主波向下,则为心电轴的左侧;相反,若I导联的主波向上,则III导联的主波向下即是心电轴的右倾。也可以采用坐标法,在+30~+90°之间,心电轴不会偏离;心电轴左侧偏为+30~-90°;在+90~+270的时候,就是心电轴的右侧。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,24小时动态心电图报告可通过以下三步看,具体内容如下:
1.24个小时的动态心电图,要做好运动的纪录,如果有不适当的时候,要做好准备,比如有没有心慌、有无、有无的时候,要把所做的事情、所要做的事情和时间记录下来。
2.在确定了心电图的运动、心慌等心前区不能与心电图中的心律不齐,要确定是否存在心律不齐或心律失常是否与身体运动有关。
3.另外,心电图还能判断出病人的心跳变化有没有什么不正常的地方,也就是说,如果做运动的话,心跳的频率会不会增加,或者是休息的时候会不会降低,这说明病人的心脏传导系统或者心肌供血系统有没有什么问题。

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心电图报告单首先看心脏的节律是窦性心律还是异位心律。如果是窦性心律,伴有房早、房速、室早、室速、传导阻滞等,均为异常心电图。如果心电图是房性心律、交界性心律、室性心律,均为异位心律是异常心电图。还要看心电图波形有无异常,主要是ST段有无异常改变,也要看电轴有无偏移等情况。

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心肌缺血心电图,可以通过心电图的变化可以判断心肌缺血的严重程度。
心肌缺血一般表现为st段压低、低T波或倒置。如果心肌缺血严重,心电图显示st段下倾或水平压低。如果st段弓背向上抬高,考虑急性心肌缺血。
一般单纯根据心电图的变化,不能完全确定心肌缺血的严重程度。可以做进一步的冠状动脉ct或心脏血管造影来确定严重程度,选择合理的治疗方法。

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通常情况下,24小时动态心电图仪器需要专业的心电图医师或心内科医师解读。
24小时动态心电图仪器是常用的一种检查方法,主要用于诊断心脏疾病如各种心律失常;心肌缺血情况以及起搏器术后工作情况,24小时动态心电图仪器是把仪器连接到电脑上,通过软件就可以电脑自动分析图形结果,检查结果一般需要专业的心电图医师或心内科医师进行解读。

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