得了心肌梗死怎么办

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近期总感觉胸部有些痛,还会恶心呕吐,去医院做了检查,结果是心肌梗死,请问得了此病怎么办?
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
得了心肌梗死的治疗方法为:一般治疗,无并发症者急性期绝对卧床1-3天,吸氧,持续心电监护,观察心率、心律变化及血压和呼吸,低血压、休克患者必要时监测肺毛楔入压和静脉压。再灌注治疗,是急性ST段抬高心肌梗死最主要的治疗措施。在发病12小时内开通闭塞冠状动脉,恢复血流,可缩小心肌梗死面积,减少死亡。
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得了心肌梗死的治疗方法为:一般治疗,无并发症者急性期绝对卧床1-3天,吸氧,持续心电监护,观察心率、心律变化及血压和呼吸,低血压、休克患者必要时监测肺毛楔入压和静脉压。再灌注治疗,是急性ST段抬高心肌梗死最主要的治疗措施。在发病12小时内开通闭塞冠状动脉,恢复血流,可缩小心肌梗死面积,减少死亡。

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下壁心肌梗死需要及时进行手术治疗。
下壁心肌梗塞,在急性期应尽早去具备PCI资质的医疗机构就诊。因为早期的血管开放对于病人来说,最有可能的就是抢救,在这种情况下,病人很有可能会发生心脏爆裂,心跳呼吸停止等致命的心脏病,不管是介入治疗,或者外科,如果能尽快打通,那么病人就会获益良多。因此,最好的办法就是去正规的医疗机构。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌梗死的患者出现咳嗽症状,可能是支气管或者肺部的感染引起的症状,建议及时前往医院进行检查,明确病因后对症治疗。
可以去医院做胸片、血常规等检查。如果是肺炎等情况引起的咳嗽,可以适量的使用一些抗生素药物,或者化痰止咳的糖浆,缓解咳嗽的症状。心肌梗死的患者恢复后也是需要定期复查,进行少量的有氧运动,注意休息,不可以过度劳累,对于病情的恢复有好处。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

前间壁心肌梗死应该去心内科行冠脉造影检查明确狭窄血管,行冠脉支架治疗。给与抗血小板、降脂稳定斑块治疗,时间比较长,只能保守治疗,使用活血化瘀药物加抑制血小板聚集药物加营养心肌细胞药物。

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急性心肌梗死的病人如果到了医院以后,明确有急性心肌梗死,这种病人最主要的治疗就是要尽快开通血管,把急性闭塞的血管血流恢复,再灌注以后挽救濒死的心肌。在溶栓或者是支架以后,可以考虑酌情抗凝治疗,必要时候可以双抗治疗。另外,血压、血糖的问题要给予支持的治疗。

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一般来说,如果是急性心梗,需要马上去就近的医院接受治疗,一般会根据患者的具体情况,进行溶栓和介入治疗,但一般都是在6个小时之内,溶栓和介入治疗是一样的。
在24小时之内,医院有足够的时间进行介入治疗,就需要进行冠状动脉造影。24小时以上的患者需要在用药7-10天后进行造影检查。如果是陈旧性心肌梗塞,推荐使用阿司匹林,他汀,美托洛尔等药物。

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