建议先进行饮食运动控制。忌吃高脂肪食物如动物内脏、蛋黄、松花蛋、巧克力，肥肉、油炸食品、蛋糕、点心、油条等，以及辛辣刺激调味品，烟酒等。多食富含高蛋白的食物、蔬菜及新鲜水果。适量进食瘦肉、鱼、鸡以及豆类制品。
血清总胆红素的正常值是3-5.2mmol/L。因此当总胆红素的数值达到7mmol/L，出现较为明显的升高。如果是由于饮食不当所造成的高胆红素血症，可以首先通过饮食调整和适当运动进行调节。比如说选择低脂、低糖、低盐的清淡易消化饮食，注意控制主食，避免进食高脂食物如肥肉、动物内脏等，此外还应当戒酒。适当进行慢跑、快走、游泳、骑自行车等运动。
如果通过上述方法，总胆固醇仍没有明显的下降，应当考虑口服他汀类降脂药物，常用的药物有瑞舒伐他丁和阿托伐他丁。如果是由于肝细胞受损和梗阻性黄疸所造成的总胆固醇偏高，还应当积极治疗原发疾病，可以考虑应用保肝减黄药物如复方甘草酸苷、腺苷蛋氨酸等，必要时还需要进行手术。
总胆固醇高的治疗关键在于饮食调整，饮食要注意多吃鱼，多吃富含纤维的食物，能有效降低人体内胆固醇的含量。多吃大豆制品，摄入足量的维生素，能提升高密度脂蛋白水平，降低低密度脂蛋白胆固醇水平。平时要注意锻炼身体，肥胖者需要降低体重。如果经过饮食以及生活上的调整，如果胆固醇仍然偏高，需要及时使用药物治疗。
总胆固醇是指血液中所有脂蛋白所含胆固醇的总和，其中主要有游离胆固醇和胆固醇酯，总胆固醇的增高与动脉硬化、动脉粥样硬化等因素有关，也有可能是由于甲状腺功能低下，肾脏等疾病，以及过量使用避孕药引起的。
可以通过服用降血脂的药物，比如血脂康胶囊，辛伐他汀等来降低总胆固醇，同时要注意低脂饮食。饮食上要注意多放盐、醋、糖等，如果有肾脏疾病，一定要多吃低钠调味品。
在治疗上首先选择的方案就是饮食治疗，避免油腻食物，油炸食品，及油脂含量比较多的食物，饮食的原则应该是清淡饮食，多吃蔬菜粗粮，多吃新鲜水果。加强体育锻炼，对于肥胖的高胆固醇血症患者来说，锻炼非常重要，单纯的控制体重就能降低胆固醇，多进行有氧的运动，比如跑步，登山，跳绳，游泳等。
总胆固醇偏高需要控制饮食的，总胆固醇偏高说明人体的肝和肺开始发生实质性的病变。如果不控制饮食可能会引起疾病的加重，日常的生活中不要吃一些过于辛辣刺激油腻的食物，还是要以清淡饮食为主，多吃新鲜的蔬菜水果，或者维生素含量比较高的蔬菜。