严重。可以采用保守治疗或手术剥离，再配合术后用药。平时要注意饮食，饮食要以清淡为主，多吃水果蔬菜，多吃纤维素的食物，不吃辛辣刺激的食物。养成定时大便的习惯，防止便秘的发生。可以喝蜂蜜水，保持大便通畅。
使用药物坐浴，局部使用痔疮膏进行治疗。建议平时注意休息，避免熬夜，避免劳累，不要吃辛辣刺激性过大的食物，不要喝酒，穿比较宽松的棉质内衣裤，避免长时间站立，多做提肛的运动。
血栓性痔疮是痔疮里面比较严重的，会伴有明显的疼痛不适症状。如果病人身体状况比较好，可以直接进行手术切除，而如果病人身体状况比较差，则可以先行痔疮血栓切开引流，减轻疼痛的症状，并配合中药消肿止痛药物治疗，同时可以温水坐盆。
血栓性外痔主要的治疗方法是手术医治，由于在外痔的痔核内有出血，形成血栓，导致痔核突然增大，患者疼痛感非常明显，因为肛门周围的血管和神经非常丰富，刺激到血管和神经导致患者会非常疼痛。
血栓性外痔疼痛剧烈，通常伴有急性炎症水肿，虽少许病人通过消炎镇痛及局部坐浴血栓性外痔可另逐渐机化，但仍建议在急性期手术处理。局麻下切开痔核表面粘膜，清除其内血栓，彻底止血后创面予以结扎缝合处理，术后抗炎及局部每日消毒创面。