冠心病定义是什么

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家里的老人前阵子去检查说是有冠心病。想问一下冠心病的定义是什么?
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
冠心病是心脏供血不好,给心脏供血的血管是冠脉,有粥样硬化斑块形成,血管变窄了,导致心脏供血不足,可以医院心内科检查,需要在医师指导下使用改善心肌供血的药物,平时注意休息,饮食清淡,避免干重活。
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冠心病是心脏供血不好,给心脏供血的血管是冠脉,有粥样硬化斑块形成,血管变窄了,导致心脏供血不足,可以医院心内科检查,需要在医师指导下使用改善心肌供血的药物,平时注意休息,饮食清淡,避免干重活。

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冠心病症状主要是出现心前区或者胸骨后疼痛不适,呈压榨感,紧缩感,闷痛感,烧灼感等,时伴有出汗或放射痛,经休息以后症状可以明显缓解,有些仅仅表现为咽痛或者腹痛。

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部分冠心病可无明显症状表现,即隐匿型或无症状性冠心病。有症状者,常表现为心绞痛、心悸、呼吸急促等,常由体力劳动、寒冷、吸烟、情绪激动、饱食等诱发。
其中胸痛在冠心病中最为常见,多为阵发性发作。其特点为胸部闷胀不适或隐痛。病人会出现前胸压榨性疼痛,憋闷感及烧灼感等症状,偶尔伴有濒死感。疼痛程度随病情加重而逐渐加剧,有时可高达剧痛难忍或不能忍受时的程度。主要分布于胸骨后部,能向左前胸及左上肢放射。痛的时间通常在几分钟到十几分钟,不要超过半个小时。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病之病症,典型冠心病症状表现为某些心脏缺血感,伴有活动或劳累。
如果没有明确地表现出这种感觉的话就需要考虑是否为冠心病。最典型的感受就是胸骨后在运动时,即胸部正中央这一块闷痛感,如饮辣椒水般灼热感,这种感受发生在事件发生时,尤指累及咽喉部的疾病,或全身仍有大汗,很大一部分属于冠心病,并且可能相对来说比较重。
另外一种表现就是心悸,是一个很常见的临床综合征,主要是由于心肌供血不足而导致心律不齐。其他感觉还包括胸闷,憋气、活动后心慌,但是这些感觉特异性均不强。建议及时就医。

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冠心病的诊断以心电图检查结果为主,心电图检查呈特征性心肌损伤变化,其中包括ST段的抬高和t波的变化,t波改变反映心肌缺血,ST段高抬心肌损伤表现,再者,病理性Q波,诊断标准为心电图。
在冠状动脉造影方面有很好的应用价值。再者是冠脉CT,冠脉CT表现为特征性冠脉血管痉挛,狭窄。另外一个重要指标就是心脏彩超,它对冠心病诊断具有非常大的作用。最确切即金标准是冠脉造影。冠脉造影术后对患者进行随访和治疗。冠脉造影显示冠状动脉有1支或数支狭窄,远处重影,缺损,此情况可确诊为冠心病,加之临床典型症状,便可清楚地诊断出来了。
另外,对冠心病的确诊,排除了要其他问题引起的症状。

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冠心病症状以胸闷、胸痛为主。
一般在夜间或清晨发作,白天缓解。痛在胸骨后,有的显示心前区部位疼痛,痛处是手掌大的幅度。在夜间睡眠中或进食后出现。部分可向左后肩放射,左上肢内小指无名指。在夜间或清晨发作时疼痛较明显。有的可向咽喉部位和上腹部放射。在出现胸痛症状之后,要马上去医院就诊。痛苦持续3~5分钟左右。患者必须立即停止活动或者休息。如30分钟以上,很可能是因为心肌梗死所致。需进行心电图及心肌酶的检查,必要时行冠状动脉造影,以明确诊断。

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