糖尿病按病情轻得程度分为轻型,重型和不稳定型。轻型糖尿病,胰岛素分泌功能没有完全丧失,有一定的内生胰岛素。重型糖尿病,胰岛功能趋于衰竭。不稳定型糖尿病,血糖波动大。
有以下方法可以看糖尿病的轻重:
1、根据代谢紊乱次数判断糖尿病轻重,多次发生急性代谢紊乱(如酮症酸中毒、乳酸性酸中毒)或反复发生急、慢性感染(如结核等)者,均为重症糖尿病患者。
2、根据有无并发症判断糖尿病轻重,糖尿病的真正威胁和危险在于并发症。因为糖尿病发展到一定程度后,很多患者会相继出现多种严重的并发症。可将并发症分为急慢性两种。
3、根据血糖反复波动程度判断糖尿病轻重,血糖反复波动或居高不下者。那个病情比较重。长期高血糖、高血脂对血管内皮的毒性作用和继发血液粘度增高,加重动脉粥样硬化,使患者出现大、小血管慢性并发症。
糖尿病没有严格的分类,一般根据糖尿病的类型来确定。糖尿病分为1型糖尿病、二型糖尿病、妊娠期糖尿病和其余型糖尿病。
1型糖尿病多见于青少年,属于绝对胰岛素缺乏型糖尿病。患者需要终身注射胰岛素。如果擅自停用胰岛素,容易引起糖尿病酮症酸中毒,危及生命。1型糖尿病约占糖尿病患者的1%。二型糖尿病人数最多,约占糖尿病总人口的90%。二型糖尿病多由多基因遗传和环境因素引起,其中肥胖、超重、冠心病、高血压和高尿酸血症最为常见。妊娠期糖尿病有时指糖尿病患者怀孕,有时指发生妊娠期糖尿病。还有他型糖尿病。后两种糖尿病占糖尿病的比例很小,主要是1型和二型糖尿病。'
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,临床上分为一型和二型糖尿病两种,一型糖尿病,即胰岛素依赖型糖尿病,多发生在儿童和青少年,二型糖尿病又称为成人发病型糖尿病,多在35-40岁之后发病。
糖尿病没有严重分级,在临床上分为两型:I型糖尿病,II型糖尿病。具体分析如下:
1、I型糖尿病,常见于青少年,口服药物效果通常不佳,需要注射胰岛素辅助治疗。
2、II型糖尿病,占糖尿病人群的绝大多数,常见于中老年人,伴有高血压、血脂异常、动脉粥样硬化等疾病。早期临床表现不明显,或者仅仅只是表现为乏力、口渴,需要去医院做糖耐量试验才能够判断是否为糖尿病。
妊娠期糖尿病需口服75g葡萄糖耐量试验才能确诊,该试验要求在前一天空腹时,早晨开始测空腹静脉血糖,随后在200~300mL矿泉水内加入75g葡萄糖粉,测服糖1h和2h血糖,正常值5.1mmol·l~(-1),10.3mmol·L~(1),8.5mmol·L_(-1).若有1项或多项血糖增高则可确诊妊娠期糖尿病。
发生妊娠期糖尿病后,宜从饮食、运动等方面调整血糖。若饮食及运动未能使血糖维持在正常值内,则需使用胰岛素。因胰岛素不会透过胎盘所以怀孕期间亦可用。