糖尿病没有严重分级,在临床上分为两型:I型糖尿病,II型糖尿病。具体分析如下:
1、I型糖尿病,常见于青少年,口服药物效果通常不佳,需要注射胰岛素辅助治疗。
2、II型糖尿病,占糖尿病人群的绝大多数,常见于中老年人,伴有高血压、血脂异常、动脉粥样硬化等疾病。早期临床表现不明显,或者仅仅只是表现为乏力、口渴,需要去医院做糖耐量试验才能够判断是否为糖尿病。
糖尿病没有严格的分类,一般根据糖尿病的类型来确定。糖尿病分为1型糖尿病、二型糖尿病、妊娠期糖尿病和其余型糖尿病。
1型糖尿病多见于青少年,属于绝对胰岛素缺乏型糖尿病。患者需要终身注射胰岛素。如果擅自停用胰岛素,容易引起糖尿病酮症酸中毒,危及生命。1型糖尿病约占糖尿病患者的1%。二型糖尿病人数最多,约占糖尿病总人口的90%。二型糖尿病多由多基因遗传和环境因素引起,其中肥胖、超重、冠心病、高血压和高尿酸血症最为常见。妊娠期糖尿病有时指糖尿病患者怀孕,有时指发生妊娠期糖尿病。还有他型糖尿病。后两种糖尿病占糖尿病的比例很小,主要是1型和二型糖尿病。'
现在关于糖尿病足的分类,WHO将其划分为两类。
一类是前期的一种,称为高危足,如果有高危足,一般没有什么特别的症状,但是如果合并了,就会导致血糖的不稳定,或是本来就有高血压、冠心病这样的一个血管疾病,这样的患者如果同时患上了糖尿病,就会被误诊为高风险足病,而到了后面的阶段,就会出现溃疡和坏疽的征兆,正如前面提到的,典型的糖尿病足病很少会有包块,也就是糖尿病足的最常见的一类,如果没有破裂的足,那么如果出现了破溃,就是患者就确诊为糖尿病足。
糖尿病人Wagner的等级共分为6级。
第一级是足溃疡的危险因素,但没有发生溃疡。
第二级为浅表性溃疡,但感染未合并。
第三级是比较深的溃疡,但感染仅限于软组织,不会出现骨组织的感染或深部脓肿。
第四级是比较深的感染,可能会发生骨骼感染和深部脓肿。
第五级是出现局部坏疽。比如脚前有坏疽。
第六级可能会出现全足坏疽。
糖尿病的严重程度通常分为轻度、中度和重度。
1、轻度糖尿病感染时间相对较短,患糖尿病后血糖通常控制稳定,无明显并发症。
2、对于中度糖尿病,感染时间通常在五年以上。空腹血糖和餐后血糖控制尚可,糖化血红蛋白控制不理想。
3、重症糖尿病通常是指患者长期患有糖尿病,并有严重的并发症,如微循环改变,肾病四级或四级以上,或眼底病变五级,或糖尿病足、主动脉病变等。这些都是重大的变化。