高钾血症要表现为极度的倦怠,另外,四肢末梢的发冷,腱反射减弱消失,也可能会出现动作的迟钝,嗜睡等中枢神经系统症状。还会出现心悸,胸闷,眼前发黑,甚至出现晕厥的症状。
高钾血症是指血清中的离子钾浓度高于5.5mmol/L。钾摄入过多、排出减少、分布异常,会导致血清中的离子钾浓度异常升高,引发高钾血症。常见的心律失常包括频发的早搏、心脏骤停、疲劳、肌肉酸痛、口周麻木等。如果影响到中枢神经系统,会出现神志不清等症状。需要定期复查血钾,必要时需要透析治疗。当血清钾高到一定程度的时候,它主要引起严重的心律失常,对于少尿、无尿或者应用保钾利尿剂的患者,要高度警惕高钾血症的发生。
高钾血症分为急性高钾血症和慢性高钾血症,在急性高钾血症期间可以出现血钾忽然性的升高,容易造成心跳骤停,导致病人的死亡。而慢性高钾血症会出现长期慢性的恶心呕吐和慢性的心律失常等。
高钾血症病人的临床表现常被其原发疾病所掩盖。
引起高钾血症原因不同,临床症状常显,例如肾衰竭的病人,就会少小便、没有小便,会出现明显乏力、纳差,食欲不振等症状。如果出现了这种情况,医生就必须要考虑可能与肾脏有关了。再如,输入库存时间过长的血液而导致高钾血症,则其自身症状较重。如果在使用抗高血压药物后出现了高钾现象,那就要考虑可能是由于肾脏功能异常而引发的,这就是所谓的“低钠”综合征。高钾血症引起的病症,以心脏毒性作用为主,导致心率减慢,房室传导阻滞和房性早搏,严重者可能导致室颤,甚至心脏停搏,其方面的表现包括皮肤苍白、潮湿、寒冷、麻木、疼痛等。
高钾血症的表现心脏表现心电图检查结果提示基底较窄和高尖T波,临床可能表现为心率减慢、室性早搏、房室传导阻滞,严重者可能于舒张期出现心脏骤停,神经-肌肉复极表现,如四肢无力的弛缓性瘫痪、腱反射消失、动作迟缓或嗜睡等中枢神经系统表现,原发病表现,针对病因,一般表现相应的症状,如原发酸中毒的,表现酸中毒症状。
高钾血症主要表现为心肌收缩力下降、心音迟钝、心搏骤停、心率减慢、室性早搏、房室传导阻滞,甚至舒张期心搏骤停。需要考虑服用利尿剂,特别是钾利尿剂,以增加血液中钾离子的排放。还应使用树脂离子替代剂,通过肠道内的口服内交换去除体内多余的钾离子,以改善高钾血症的情况。