拔牙后缝合是为了保护拔牙创面,防止感染,因为有些牙齿拔出后,创伤特别大,里面容易存积食物残渣,造成拔牙窝的感染,严重的有可能形成干槽症,所以,如果有条件尽量缝合。
拔智齿缝针,一般术后7天就可以拆线,7天以后牙龈表面就基本愈合了。拔牙以后拔牙创内充满血液,血液机化形成肉芽组织,再逐渐愈合形成骨组织。完全愈合需要3个月的时间。
智齿由于阻生,都萌出不全,拔除的时候,大部分需要切开软组织,所以拔除智齿后,处理措施还是缝合拔牙创口。拔除智齿后缝针的优点有减少术后出血、血肿的可能,减少术后进食的时候,食物残渣残留的可能,减少细菌侵入,造成炎症、感染的可能,减少干槽症的可能。这些都是拔除智齿后不缝针所不具备的。拔除智齿后还是要尽量缝合拔牙创。
在拔除智齿后,需要对位缝合切开的牙龈软组织,关闭创口。如果拔牙术中损伤较大,术中出血较多,需要拔牙创内填塞碘仿油纱帮助止血,此时可以缝合颊舌侧牙龈软组织,固定碘仿油纱。
是需要根据伤口的大小,再考虑是否需要做清创缝合的。拔牙的24小时内不能漱口,更不能刷牙,拔牙后的两个小时,吃点清淡的不能过烫的食物,防止造成出血,近段时间一定要保持口腔的卫生,防止造成炎症感染以及干槽症的症状。
如果位置不正,或者有食物嵌塞,反复发炎,这些都需要拔牙,没有保留的必要。拔牙前必须拍片,这样可以知道牙齿的生长方式和结构,降低风险。所以上下都要拔除的。智齿是在正常位置萌出,上下咬合关系正常,萌出高度正常,这种智齿可以保留。