乙肝全称慢性乙型肝炎,是指乙肝病毒检测呈阳性,病程超过半年或者发病日期不明确而临床有慢性乙肝表现。大小三阳的区别是乙肝表面抗原,e抗原以及核心抗体为阳性就是大三阳,乙肝表面抗原、e抗体、核心抗体阳性为小三阳。
乙肝大三阳就是HBsAg阳性,HBeAg阳性,HBcAb阳性,其余两项阴性,有病毒复制,传染性强。乙肝小三阳就是HBsAg阳性,HBeAb阳性,HBcAb阳性,传染性小,病毒低水平复制。如果肝功能异常,病毒复制,就要积极抗病毒治疗。
所谓乙肝大三阳、小三阳都是指乙肝标志物检测结果,大三阳是乙肝表面抗原阳性,乙肝E抗原阳性,乙肝核心抗体阳性。乙肝小三阳是乙肝表面抗原阳性,乙肝E抗体阳性,乙肝核心抗体阳性。共同的特点就是都代表已经感染了乙肝病毒。只不过,通常来讲未经抗病毒治疗的大三阳病人的乙肝病毒载量是很高的,传染性强。小三阳病人来说乙肝病毒载量低,活动性低,传染性小。
乙肝大三阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原以及乙肝核心抗体的指标呈现阳性,小三阳是指除了乙肝表面抗原和乙肝核心抗体,乙肝e抗体呈阳性。大三阳患者的乙肝病毒的复制能力要强,传染性要更强。
在乙肝两对半化验单中,乙肝小三阳是145阳性,乙肝大三阳是135阳性。乙肝大三阳提示乙肝病毒数量多,病毒复制活跃,传染性大。乙肝小三阳提示乙肝病毒数量相对较少,病毒复制活跃称程度低,传染性小。所以乙肝大三阳比乙肝小三阳要严重些。但是针对乙肝大三阳患者也不要担心,目前有恩替卡韦、替诺福韦酯等抗病毒药物,90%能使大三阳转变为小三阳的。