什么是房性心动过速

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最近这几天胸闷、心悸,到心血管科检查后是房性心动过速,什么是房性心动过速?
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
房性心动过速是起搏点在心房的异位性心动过速,属于室上性的心动过速的一种。按其发生机制可以分为自律性房性心动过速、紊乱性房性心动过速、折返机制形成的折返性心动过速。
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房性心动过速简称房速,是指不需要房室结参与和维持的心动过速,属于房性心律失常的一种常见类型。
发作的时候心房频率一般是150-200次/分。该病多见于心肺疾病、心脏手术后、大量饮酒、洋地黄中毒、各种代谢障碍性疾病等。常见的临床表现有头晕、心慌、胸闷、憋气、乏力等。部分多源性房速最终会演变成房颤。治疗上应针对原发病进行治疗,以达到控制心室率、恢复窦性心律的目的。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房性心动过速是起搏点在心房的异位性心动过速,属于室上性的心动过速的一种。按其发生机制可以分为自律性房性心动过速、紊乱性房性心动过速、折返机制形成的折返性心动过速。

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房性心动过速主要表现为心悸、头晕、胸痛、憋气、乏力等症状。合并器质性心脏病的病人甚至会出现晕厥、心肌缺血、肺水肿等症状。症状发作可以是短暂的,间歇的,也可以持续的。当房室传导比例发生变化时,听诊心律不稳定,第一心音强度变化,颈静脉见a波大于听诊心搏次数;房性心动过速主要与心室率大小有关,也可能与心脏器质性病变有关。房性心动过速主要表现为心悸,头晕,胸闷,乏力,心室率较高。如果心率不快,也可能没有任何症状。心悸气短、心肌缺血、急性心衰是器质性病变。

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一般情况下,短阵房性心动过速不及时治疗严重,具体内容如下:
房性心律失常。主要原因是心肌梗塞、肺病、酗酒等。临床上常见的心悸、眩晕、胸闷、疲倦等症状。还有一些器官损害,比如昏迷,心肌缺血等。一般情况下,心室频率为150-200次/分钟。高血压、血压低、休克等原发性疾病,首先要对症治疗。同时伴有心脏功能障碍的患者,应及时对原发性疾病进行及时的治疗,及时纠正体内的电解质失调。

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多源性房性心动过速是一种房性心动过速。
多源性房性心动过速又叫紊乱性房性心动过速,是一种常见的心律失常,主要表现为三种或更多种形态的P波。第二是每分钟100-130次的心房频率。还有多数P波可以下传至心室,但部分P波由于提前出现而阻塞,心室率不齐,最后可能发展成房颤。建议患者可以及时去医院检查,在医生的指导下积极使用药物进行治疗。

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房性心动过速患者的饮食总原则是:膳食多样化、定时定量、合理控制总热量。饮食以清淡、易消化、低盐、低脂、低糖为主。
(1)禁止过量饮用刺激性饮料,如酒、咖啡、茶。
(2)避免吃火锅、烧烤、肥肉等辛辣刺激性的食物。
(3)每天的食盐摄入量要严格控制,含糖量高的食品要严格控制。
(4)多吃香蕉、橙子、青菜等富含维生素和纤维素的新鲜蔬菜和水果。
(5)多吃豆制品、精肉等高蛋白质。

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