心绞痛需要做哪些化验检查

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我的父亲说他有心绞痛,想确诊,但是老人不想做过多检查,想要确诊需要几项检查?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
心绞痛是冠心病常见的一种临床表现,要明确是否有冠心病,除了根据典型的临床症状以外,还需要依靠一些辅助检查,例如心电图、超声心动图、运动平板试验、心脏的冠脉螺旋CT、心脏同位素检查。但并不是,以上的每一个检查,都需要患者一一去做,还要结合患者的实际病情来进行选择。
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相关问答

心绞痛一般要做心电图、冠状动脉造影等检查。
1.心电图:是诊断心肌缺血最常用的无创性检查,静息时心电图正常的患者可以考虑进行动态心电图记录、心脏负荷试验等。
2.冠状动脉造影:是诊断冠心病的标准,虽然是有创性的检查。但可以显示出左右冠状动脉及其分支内的阻塞性病变、反映冠状动脉粥样硬化病变等,可以通过冠状动脉造影来制定适合病人的治疗方案。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,不稳定型心绞痛患者要做心电图检查、心脏超声检查等检查。具体情况分析如下:
心电图检查:不稳定型心绞痛是介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现,不稳定型心绞痛患者做心电图检查时,可能会显示为ST段下移,T波倒置情况。
心脏超声检查:不稳定型心绞痛患者需要做心脏超声检查,以判断心脏房室大小,识别运动情况,心脏结构异常情况。

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心绞痛常见的检查方法有:常规心电图、平板运动心电图、24个小时动态心电图、心脏负荷试验、心机核素显像、冠状动脉CT或冠状动脉造影术等。
心绞痛病人的心电图一般都是很好的,只是在发作期出现了变化,所以在发病的时候做心电图是很重要的;到了医院后,如果没有明显的表现,可以进行一些锻炼,比如跑活动平板、踏车等,等心绞痛的表现后,可以进行心电图检查,或者是服用一些能引起心肌缺血的药物进行治疗,然后通过核素心肌显像来判断心肌的缺血性变化。CT能显示血管是否有狭窄,但要作更细致的检查,以确定其是否有狭窄。

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心绞痛是冠心病常见的一种临床表现,要明确是否有冠心病,除了根据典型的临床症状以外,还需要依靠一些辅助检查,例如心电图、超声心动图、运动平板试验、心脏的冠脉螺旋CT、心脏同位素检查。但并不是,以上的每一个检查,都需要患者一一去做,还要结合患者的实际病情来进行选择。

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心绞痛的各种检查手段有以下几种:
1.心电图:如果没有明显的心电图变化,也可以进行心电图的运动负载试验。
2.X线片:可以看到没有明显的变化,如果是有缺血性心力衰竭,则会出现心影增加。
3.放射性核素:是通过放射性铊的心脏成像来判断心脏的冠状动脉病变。
4.冠状动脉造影术:是一种选择性的冠状动脉成像,能清晰地显示左、右冠脉和主分支,对诊断有一定的参考意义。

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通常先进行心电图的检查。心电图在不发病或症状缓解后,心电图的波形都是正常的。但是在心绞痛发作的时候可以出现异常的改变,ST-T随着症状的出现或缓解发生动态变化。心绞痛患者一般可以通过含服硝酸甘油后症状缓解,还可以通过二阶梯运动试验,增加运动量,使患者的心电图发生动态变化来诊断心绞痛的。

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