下肢静脉曲张哪种手术方法最好

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我最近的小腿总是酸痛不止,检查是下肢静脉曲张,这种病哪种手术方法最好?
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
常用的是大隐静脉高位结扎加分段剥脱手术,近年来临床上出现了血流动力学纠正术,这种保留了大隐静脉形态的同时能纠正大隐静脉功能不良的情况,是比较合理的方法。哪种方法最好需结合患者的实际情况以及术者对每种术式的掌握程度来确定。
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常用的是大隐静脉高位结扎加分段剥脱手术,近年来临床上出现了血流动力学纠正术,这种保留了大隐静脉形态的同时能纠正大隐静脉功能不良的情况,是比较合理的方法。哪种方法最好需结合患者的实际情况以及术者对每种术式的掌握程度来确定。

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可以长期穿弹力袜改善效果,睡觉时抬高,避免长期站立,如果严重可以手术治疗,现在开展的大隐静脉激光腔内闭塞术效果都很好的,没有什么最佳方法。具体得根据检查结果,决定治疗方案。有保守、常规手术、微创手术、硬化治疗等。

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下肢静脉曲张手术需要5000元-20000元不等。手术治疗的方式不同,手术治疗费用也是不一样的。比如采用激光射频处理大隐静脉曲张的主干,这些材料的费用比较高,导致静脉曲张手术治疗的费用比较高。如果单纯采用大隐静脉高位结扎剥脱的治疗方式进行治疗,手术治疗费用也是比较低的。

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可以进行大隐静脉高位结扎加抽剥术或改良的高位结扎微创剥脱。手术过程就是在大腿根部做一小切口,行大隐静脉高位结扎,再将大隐静脉主干和曲张分支静脉剥脱。该手术是经典手术,疗效可靠。

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下肢静脉曲张手术之后基本上没有危害,个别情况下手术之后可能出现一些并发症,特别是对于糖尿病病人。常见的并发症是伤口延迟愈合、伤口感染、下肢疼痛、局部发麻,没有知觉和血栓性静脉炎。

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保守治疗:避免久坐、久站等诱发该病的高危因素,同时,常做抬高下肢的活动。另外,应配合穿弹力袜,缓解下肢静脉所承受压力。手术治疗:泡沫硬化剂治疗、大隐静脉高位结扎或剥脱术、腔内的激光或射频消融术、透光旋切术等,目前微创的激光或射频消融术应用较为广泛。患者的病症情况、年龄、经济情况等都有所不同,应在医生指导下选择合适的治疗方法。

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