ST段抬高是什么意思

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我昨天去医院做心电图检查,检查表明有ST段抬高,ST段抬高是什么意思?
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
ST段抬高,往往预示着存在急性心肌缺血,甚至心肌梗死。ST段抬高是非常危险的一种心电图,要结合患者症状、心电图动态演变以及心肌酶、心脏彩超的检查,来进行综合的判断。
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心脏ST抬高指病人心电图上ST段升高,其病因如下:
一、冠心病急性心肌梗死:病人血管发生完全阻塞,心肌坏死,心电图可有相应导联ST段升高。
二、变异型心绞痛:即冠状动脉发生痉挛。许多病人通常心电图(包括心脏冠状动脉血管)并无问题。但事实上,当受到寒冷,紧张和焦虑刺激时,病人冠状动脉会发生挛缩,挛缩导致ST段亦有隆起。
三、早期复极综合征特别是青年人,作心电图检查时发现心电图有ST段抬高的表现,这种表现无病理性,属正常。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

ST段抬高,往往预示着存在急性心肌缺血,甚至心肌梗死。ST段抬高是非常危险的一种心电图,要结合患者症状、心电图动态演变以及心肌酶、心脏彩超的检查,来进行综合的判断。

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通常情况下,st抬高型心肌梗死是心肌梗死的一种分型。具体情况分析如下:
心肌梗死是一种常见的急性心血管系统疾病,患者一般会出现急性剧烈而持久的胸痛,如果出现这种情况,属于心肌梗死中比较严重的类型,一旦出现ST段的抬高甚至T波的倒置和高尖,说明心肌梗死的程度比较严重,患者需要根据心脏彩超、冠脉CT以及冠脉造影,评估冠脉管腔狭窄的程度是否要行冠脉支架植入手术的处理,或者冠脉搭桥手术的处理。在手术后还需要长期服用扩冠、抗凝的药物,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

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非ST段抬高心肌梗死的意思是非透壁性心肌梗死,具体分析如下:
急性心肌梗塞是一种非常严重的疾病,心电图表现一般无病理性的Q波,也无ST段抬高,反而出现ST段压低。非ST段抬高性心肌梗塞多与冠状动脉痉挛、血栓形成相关,以白色血栓为主。因此,这种病人不能进行溶栓。尽管这类病人在住院时死亡率很低,但是心绞痛和再梗死的发生率更高,并且长期的预后更差。

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St段抬高是心电图上心肌缺血的一种表现,ST段抬高常见病因:心梗、急性心包炎、急性病毒性心肌炎、变异型心绞痛、主动脉夹层、扩张型心肌病、肥厚性心肌病、急腹症、颅内出血、气胸、某些心律失常。

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ST段压低常见于心绞痛,也可见于其他心脏病,如高血压性心脏病、病毒性心肌炎、心肌病等。心绞痛多发在40岁以后,病毒性心肌炎、心肌病多发生于青壮年,高血压心脏病、心绞痛多有高血压、高血脂。发现心电图st段需要完善检查,查个冠脉造影、心肌酶谱、彩超等检查看看。

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