心率偏快的原因有生理性,药源性和病理性三种情况。
心率偏快是指心脏跳动过速,一般成人在安静的时候心跳在60-100次/分之间,如果超过100次/分就是心率偏快,通常是生理性、药源性和病理性三种情况造成的。生理上出现的心动过速主要与身体运动、情感波动有关。药源性则可能是由于服用了一些药物引起的心动过速,比如服用了咖啡因、甲状腺激素等。发烧、贫血、休克、心率不齐等都是病理性因素也可能导致心率偏快。
如果没有心悸、头晕、胸痛、乏力等症状,可能只需要通过改善生活方式来进行干预。因为有很大一部分人心率过快,往往是因为平时作息时间不规律,生活、工作压力比较大,吸烟、饮酒、情绪激动等因素引起。
通常情况下,心率快可能是心情过于激动、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因引起的,患者可以通过药物进行治疗。具体情况分析如下:
心情过于激动:患者可能会因为心情过于激动导致心跳加快,进而出现心率快的情况,这属于正常现象,一般不需要进行治疗。
冠状动脉粥样硬化性心脏病:冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死的常见的心血管系统疾病,一般会出现胸痛、心悸、呼吸急促、胸闷、气短等症状,冠状动脉粥样硬化性心脏病患者病发是可能会导致心率快。患者可以按照医嘱使用复方丹参滴丸、稳心颗粒等药物进行治疗。
一般情况下,对心率较快高血压患者最适宜选用的降压药物是β受体阻滞剂。
此类药物降压时也可使心率减慢,还要找出引起心率加快和血压升高的因素。部分病人可由神经衰弱引起,亦有临床较多见甲状腺功能亢进者。这类病人推荐矫正甲状腺功能以更好地减慢心率。常用β受体阻滞剂包括美托洛尔,比索洛尔等。由于β受体阻滞剂对肌力有一定负性影响,通常不宜给予过大剂量以避免诱导心衰症状恶化。
常用的降压药有六大类,对于高血压病号,首先要认真、全面、综合评估病号的病情,根据病情选择适合病号的降压药,最大限度地减少副作用的发生。钙拮抗剂这类降压药降压作用强,速度快,但缺点是出现水肿、面部潮红、心率增快,所以心率偏快的高血压病号不适合选择钙拮抗剂。