胸腺瘤手术一定要做开胸才能摘除干净吗

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我患有胸腺瘤,需要做手术,胸腺瘤手术一定要做开胸才能摘除干净吗?
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
确定为胸腺瘤,都主张外科手术治疗,因其可能为低度恶性,对于手术,可釆用开胸手术,也可采用胸腔镜手术。对于开胸手术,首先要全麻,患者取仰卧位,于胸骨角处横断胸骨,充分暴露术野,探查胸腺瘤有无外侵现象,游离胸腺包括胸腺瘤组织,游离胸腺静脉并结扎切断,将整个胸腺包括瘤体切除,术野充分止血后关胸。
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确定为胸腺瘤,都主张外科手术治疗,因其可能为低度恶性,对于手术,可釆用开胸手术,也可采用胸腔镜手术。对于开胸手术,首先要全麻,患者取仰卧位,于胸骨角处横断胸骨,充分暴露术野,探查胸腺瘤有无外侵现象,游离胸腺包括胸腺瘤组织,游离胸腺静脉并结扎切断,将整个胸腺包括瘤体切除,术野充分止血后关胸。

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胸腺瘤可以采用胸腔镜下微创手术,根据胸部CT的检查,判断胸腺瘤偏向于哪一侧胸腔。如果胸腺瘤偏向于左侧,就左侧开口进行胸腺瘤的摘除。如果胸腺瘤偏右侧,从右侧胸腔镜下胸腺瘤摘除术。

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胸腺瘤一经诊断就应做外科手术切除。因为肿瘤继续生长增大,压迫邻近组织器官产生明显临床症状。还有就是单纯从临床和X线表现难以判断肿瘤的良恶性,而且良性肿瘤也可恶性变。

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胸腺瘤15cm是需要进行开胸手术的。
胸腺瘤需要完整胸腺切除和瘤体切除,如果合并重症肌无力的还需要清扫周围的脂肪。微创手术是从一侧胸进入前纵隔,如果肿瘤外侵明显,侵犯血管心包,腔镜下就不容易切除,增大了手术的风险。而且对侧胸腺容易有残留,残留的胸腺就容易引起肿瘤复发。开胸手术要正中锯开胸骨,创伤大,但好处就在于切除彻底,侵犯部位容易处理,可以直视下规避风险,15cm的胸腺瘤比较大,开胸手术效果好。
建议有需要者要去正规医院就诊,听从专业医生的指导。平时要养成良好的饮食习惯,以清淡,易消化为主,要注意多休息,避免过度劳累。

熊英副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿瘤的精确放疗及综合治疗。

胸腺瘤手术大概需要30000-40000块钱。就目前的医疗技术而言,不同的医院手术费用不完全一样。在省级三甲医院,胸腺瘤手术大概需要30000-40000块钱。胸腺瘤手术的费用可能在全国不同的地区,与当地的物价、经济都有一定的关系。

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胸腺瘤一般分为良性肿瘤和恶性肿瘤,早期的胸腺瘤是可以治疗的,恶性的胸腺瘤最好需要一个综合性的治疗。可以采取胸腔镜下全胸腺切除术,微创手术,术后恢复快,效果好。

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