老年人心衰如何治疗

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我最近一直觉得呼吸不顺畅,经常要吸氧,检查出来心衰,老年人心衰如何治疗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
老年人心衰治疗首当其冲就是老年人心衰的诊断问题。心衰的主要症状有两方面,一个就是运动耐量的下降,如乏力、气憋;第二个就是容易引起的钠水潴留,有水肿的表现。体格检查可以听得到心脏有一些早搏或者房颤,或者有第三心音,肺部可以听到一些啰音等。
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一般情况下,老年人心衰急性发作的时候需要积极治疗,方法如下:
平时要注意让自己的双腿尽量低,坐姿可以缓解一下自己的心脏负荷。在治疗急性心力衰竭的时候要多注意利尿,合理应用一些强心扩血管的药物。患者平时要注意节食,保持低盐的饮食习惯,避免过度的疲劳,如果有烟酒嗜好要及时戒烟,这样才能促进身体的全面好转,同时要定时去医院做检查。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

老年人心衰治疗首当其冲就是老年人心衰的诊断问题。心衰的主要症状有两方面,一个就是运动耐量的下降,如乏力、气憋;第二个就是容易引起的钠水潴留,有水肿的表现。体格检查可以听得到心脏有一些早搏或者房颤,或者有第三心音,肺部可以听到一些啰音等。

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老年人心衰脚肿需要根据具体情况,采取药物治疗、日常护理等方式进行治疗,缓解相关症状。具体内容如下:
1.药物治疗:老年人心衰脚肿可能会出现凹陷性水肿的情况,可以及时前往正规医院,在医生指导下使用减轻心脏前负荷的药物来治疗,比如利尿剂、β受体阻滞剂等。
2.日常护理:老年人还要做好生活管理,不要过度劳累,也不要受凉,以免出现感冒的情况,加重身体不适。

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一般情况下,老年人心衰用强心药物、利尿剂、β受体阻滞剂等,具体分析如下:
治疗老年人心衰,可以选择强心药,例如地高辛等增加心肌收缩力;还可以选择利尿剂,如氢氯噻嗪、螺内酯、氨苯蝶啶等,但在服用利尿剂时,要建议补充钾离子,并且定期监测血钾,预防低钾血症;还可以服用血管紧张素受体转化酶抑制剂,有预防心室重构的作用效果;还可以服用β受体阻滞剂,例如酒石酸美托洛尔、琥珀酸美托洛尔等药物,有预防心源性猝死的作用效果。

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老年心衰患者平时要注意保持良好的生活习惯。
首先要保证房间里的安静,保持适宜的温度和湿度,平时可以采用平卧位,如果是严重的心功能不全的病人,可以选择半卧位,也可以选择端坐,但是如果长期卧床的话,很容易出现静脉血栓,甚至是肺栓塞,导致消化功能下降,肌肉萎缩。
建议平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。

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一般情况下,老年人心衰需要明确病因后使用药物进行治疗,但是一般不能治愈。具体内容如下:
老年人心力衰竭,可以通过利尿来缓解心力衰竭,扩张动脉,抑制心室重塑,降低交感神经活动,降低心室的发生率。如果是急性左心衰竭,可以口服吗啡。如果是因为心房颤动,洋地黄类药物可以增加心肌收缩力,低氧血症、心肌梗死、心肌缺血等易发生洋地黄中毒。常用地高辛、毛花苷丙、毒毛花苷K等。

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