什么情况下房颤需要做射频消融术

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我有房颤,检查出来已经很久了,去医院医生说可以做射频消融,在什么情况下房颤需要做射频消融术?
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
射频消融术适应人群,阵发性房颤、持续性房颤,经药物治疗效果较差,影响工作、生活的人,部分瓣膜病、冠心病、先心病合并房颤的人,使用抗凝药物治疗仍可能发生脑栓塞或有血栓形成的人以及导管消融术失败或反复发作引起左心房较大、房颤持续时间较长的人。
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射频消融术适应人群,阵发性房颤、持续性房颤,经药物治疗效果较差,影响工作、生活的人,部分瓣膜病、冠心病、先心病合并房颤的人,使用抗凝药物治疗仍可能发生脑栓塞或有血栓形成的人以及导管消融术失败或反复发作引起左心房较大、房颤持续时间较长的人。

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房颤射频消融术的治疗费用一般在4万-8万元间,如果是单纯用大头电极配合三维导航系统点对点建模,费用可以控制在3万元-4万元之内。但为了保证安全和消融效果,现在应用压力导管,费用会增加1万元-2万元左右。

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房颤射频消融形成了但还未形成血栓的,做射频消融的成功率在百分之八十到九十之间,对于已经形成血栓的,在做射频消融之前和之后都抗凝治疗,成功率也很高。但要注意,以上的数据只是个大概的数据,具体还要根据的年龄、身体情况、病情的严重程度及其他方面的因素各有不同。

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射频消融手术用于治疗心房纤颤,一般情况下并不加重房颤,发生此种病症,患者不用过于担心。应积极手术治疗才能取得良好疗效,还要定期复查查心电图或全天候动态心电图。
如果在采取射频消融手术后,仍然有房颤的情况,考虑是手术效果不好,手术不成功导致的,建议及时采取检查,明确病因后插旗其他治疗方式,控制房颤,治疗疾病。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房颤的原因是左房肺门静脉孔碎裂电位、杂波、破碎电位等引起的碎裂电位扩散,引起房颤,引起无规则的无节律的收缩。
房颤的射频消融术是一种微创的方法,用导丝将电极切除,然后用室隔穿入,再由右房穿入左室,到达上、下肺门的肺门,用特定的电流和高温,将其清除。有些患者在接受了房颤的射频消融术后,可以得到很好的治疗,并且不会再次复发。

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房颤射频消融术价格在50000元-100000元左右。
如果患者病情轻微,使用的使用的器械比较少,可能价格在50000元左右就可以做下来。而一些比较复杂的房颤,可能会合并有左心耳封堵,这些可能费用会高一些,需要60000元-80000元之间。如果在大城市三级甲等医院费用在80000元-100000元左右,医保可以负担70%左右的费用,自己花费在24000元-30000元左右。有些地区,报销的比例可能在50%-60%左右,房颤的患者花60000元,可能自己还要出大约30000元左右。

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