冠脉造影提示冠状动脉狭窄超过75%或者左观主干动脉狭窄超过50%，需要植入支架，撑开狭窄的冠脉。心脏支架主要作用是撑开狭窄的冠状动脉，改善冠状动脉血流，是心肌得到充分的血液供应，改善活动耐量，避免因冠脉严重狭窄或者冠脉闭塞导致心肌梗死，甚至猝死。
一般情况下，心脏支架手术是针对于严重冠心病患者的有效手段。具体分析如下：
如果有冠状动脉粥样硬化斑块，且存在70%以上的狭窄，有明显的心绞痛症状，则应置入支架。此外，有些病人的动脉粥样硬化程度在70%以下，但根据冠状动脉超声显示，动脉粥样硬化斑块非常不稳定，很可能会导致急性心肌梗死，也需进行心脏支架手术。通常可根据医生的专业评价，决定是否要进行支架的移植。
一般情况下，心脏支架在什么情况下才能做需根据实际情况来判断，具体内容如下：
要根据病人的病情、病变的严重程度、病变的钙化情况等因素来决定是否要进行心脏支架手术。急性心肌梗塞，必须尽快打通动脉，并在阻塞的位置进行支架的植入。对于有典型临床表现的心绞痛患者，并且在冠状动脉造影术中发现血管内的狭窄超过75%的情况下，应当进行支架的置放。如果动脉狭窄程度不足，或有较大的钙化，或病灶位于动脉的分枝上，与临床表现和ECG不相符，则没有必要进行支架的置放。
一般情况下，装心脏支架需根据实际情况来判断，具体内容如下：
如果是突然出现严重的胸痛，在急诊科诊断为性心肌梗死时，必须进行冠状动脉造影术，并进行静脉导管的置放。经常出现周期性的胸闷，需要做冠状动脉造影术；对于超过75%的冠状动脉狭窄，无外科禁忌时，应进行支架置入。当然，对于有远端的血管性疾病或者分支性疾病的病人，也可以采用药物治疗；如有严重的血管损伤，建议进行冠状动脉搭桥术。所以，装心脏支架需根据实际情况来判断。
通常情况下，做心脏支架手术的患者需要满足以下条件：
冠脉内支架植入是通过植入血管内的血管来缓解血管的狭窄，并使阻塞的血管扩张，使心脏的血液供应得到进一步的恢复。临床上以接受过积极的药物处理后，仍然存在心绞痛、心肌缺血、或长期阻塞性病变适宜PCI的患者为首选。有进展性血压、心率不稳定、心力衰竭、严重的心律不齐、严重的心律不齐、ST段抬高性心肌梗塞等，均需要进行急诊血管造影术和血管内介入治疗。
冠心病支架术后要注意复查，支架术后一年最容易发生冠脉的再次狭窄，所以病人术后要注意复查，更重要的是在术后半年到一年期间加紧复查时间，如果临时出现什么胸闷等症状也要及时到医院检查尽早明确是新病变还是支架病变。