穿刺点常规消毒，铺无菌巾，导丝顺穿刺针缓慢的进入颈内静脉，退出穿刺针，将扩皮器顺导丝扩张穿刺点的皮肤，便于穿刺导管的植入。退出导丝的过程中一定要操作轻柔，避免将颈内静脉导管带出。
颈内静脉穿刺置管术的操作方法：患者取平卧位，一般头低20°－30°，头转向对侧。穿刺点的选择，找出胸锁乳突肌的锁骨头、胸骨头和锁骨三者所形成的三角区，该区的顶部即为穿刺点。
颈内静脉穿刺首先要熟悉颈内静脉的走行，颈内静脉的中段位于颈总动脉的后外侧，向下走行与锁骨下静脉汇合，成为无名静脉，继续向下与对侧的无名静脉汇合成为上腔静脉，进入右心房。
静脉穿刺置管术，一般是在局部麻醉下进行，通过体表标志定位或者彩超定位后，将特制的穿刺管道置入颈内静脉，锁骨下静脉及股静脉等深静脉管腔的一种临床操作。经此通道可以快速补液，输入高渗性液体及高营养液，同时还可以监测中心静脉压，指导危重病人的补液和抢救，广泛应用于急危重病人，需要长期静脉营养以及静脉化疗等病人。
锁骨下静脉穿刺置管术是指将输液导管通过锁骨下静脉置入上腔静脉，液体通过锁骨下静脉导管输入中心静脉内。
锁骨下静脉穿刺置管术既可以降低输液引起的化学刺激，降低静脉炎症的可能性，还可以在长时间输液的同时防止重复的对患者进行外周静脉血管的穿刺，特别是对于外周血管状况较差的患者以及需要注射化疗药物的患者，可以有效进行输液。
一般情况下，锁骨下静脉穿刺的注意事项有严格操作、确保无菌、安抚患者等。
1.严格操作：锁骨下静脉穿刺如果技术操作不当，可发生气胸，栓塞，感染等并发症，因此不能随意穿刺，应严格操作。
2.确保无菌：如果没有确保无菌下操作，可能会出现感染，因此要严格确保无菌。
3.安抚患者：躁动不安及不能配合的患者，不宜施行该穿刺，以免导致气胸的发生，需要先安抚患者。