心电图是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法。与其它诊断方法相比，心电图使用方便，易于普及，当患者病情变化时便可及时捕捉其变化情况，并能连续动态观察和进行各种负荷试验，以提高其诊断敏感性。
冠心病应该做心电图、核素心肌显像、实验室检查、冠状动脉造影等检查。
1、心电图：在心绞痛、心肌梗死、心律失常等方面有较高的临床应用价值。
2、核素心肌显像：核素心肌显像有助于评价心功能。
3、实验室检查：在心肌梗塞时，可以对梗塞的严重程度作出诊断。
4、冠状动脉造影：冠状动脉造影是冠心病诊断的黄金标准，如果有细小的血管狭窄，超过50%，可能就是冠心病，75%以上需要进行支架治疗。
通常情况下，冠心病用冠状动脉造影检查、冠状动脉血管内成像检查和心肌核素显像检查最准。具体分析如下：
冠心病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，冠心病是临床上的常见疾病，通常做冠状动脉造影检查、冠状动脉血管内成像检查和心肌核素显像检查最准，建议患者去医院检查，然后对症进行治疗。
冠心病需要检查超声心动图。
超声心动图通常能够准确地观察到病变发生发展过程，及其严重程度，从而确定预后及判断病情演变趋势。还可以进行冠状动脉造影，通过检测冠状动脉中各段血管内径或血流速度来判断其是否通畅及阻塞情况。能清楚地显示冠状动脉是否有狭窄，狭窄的位置、狭窄程度，并能据以指导后续治疗。也可以进行动态心电图的检查，能长期记录和分析心脏活动。
随着医学技术的进步，冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断越来越先进，。一般检查只需要做以下检查：
1.核素心肌显像：核素心肌显像检查很简单，只需要打一针显影剂，显影剂在心肌各部位的分布就能反映出心肌供血情况，显像结果会显示出患者是否患有冠心病。
2.CT冠状动脉造影：目前冠状动脉造影分为有创和无创两类。64排高分辨率CT冠脉造影属于无创检查。医生给病人静脉注射造影剂，当造影剂进入冠状动脉后，64排CT对病人的心脏进行高分辨率的检查，就能得到一幅完整、清晰的三维冠状动脉图像。
目前来说，确诊冠心病的检查主要为冠状动脉CT和冠状动脉造影，其中，冠状动脉CT是指经静脉注入造影剂后，利用CT对冠状动脉进行快速扫描，以此观察冠脉狭窄情况；冠状动脉造影目前是诊断冠心病的金标准，可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等，并可据此指导进一步治疗，此外，冠心病患者还需做心电图、超声心动图等检查。