冠心病的心电图的st段改变有时会降低，有时会抬高。大部分冠心病病人，没有症状发作时的心电图都是正常的，或基本正常。所以，心电图正常不能排除冠心病。那么，冠心病心绞痛的心电图特点是什么?——当出现心绞痛症状时，发生暂时的T波倒置，或ST段压低。
典型的冠心病的心电图特点：如果是有冠状动脉狭窄引起缺血的改变，它主要表现为：第一个，T波有时低平，或者说是倒置、双向；第二个，心电图当中ST段的下移或者上抬；第三个，心电图中R波的递减或者消失的改变；第四个，冠心病心电图一定是动态的改变，发作时候的心电图和他以往的心电图一定要有动态的改变。
冠心病有多种类型。可以分为无症状性冠心病，心绞痛型，心肌梗死型和缺血性心肌病型，并伴有心脏猝死。
无症状隐匿型冠心病较为多见，是指病人已具备冠心病易患因素而无症状，经有关检查，才发现有关心肌缺血客观依据如平板运动或动态心电图检出具有临床意义,ST段压低,T波倒置等。此外，进行心脏冠脉CT成像显示冠状动脉部分区域已经显着变窄，甚至超过了原来的水平，已经符合冠心病的确诊标准。尽管这时病人并无症状，但是已出现了冠心病的明显基础改变。这时就需要早介入，早治疗。
冠心病的典型症状包括心前区疼痛、胸闷、呼吸困难、挤压感、频繁死亡、出汗等不同症状，主要与冠状动脉闭塞有关，以及心肌缺血缺氧引起的症状。冠状动脉造影应及时进行，以确定具体的闭塞程度。如果发生严重阻塞，应考虑支架植入或旁路手术。
冠心病患者做心电图检查，是一个最基础的，心电图检查是最基本的。
如果患者没有任何症状，也没有心绞痛，那么，一般的心电图检查，就会显示为一个正常的心电图，我们可以给患者提供一定的负荷，也就是一定的运动量，在运动的同时，还要注意患者的心电图，比如平板运动和自行车运动，患者在做平板运动的时候，会将心电图与心电图相连，在不同的运动量下，可以通过心电图来判断患者是否患有心肌缺血或者冠心病。