支具治疗。目前对脊柱侧弯的治疗主要有三种办法措施,定期随访,支具治疗,手术治疗。最常见的是特发性脊柱侧弯,其病因尚不明确,有别于椎体畸形的先天性脊柱侧弯和神经肌肉病变引起的神经肌肉型侧弯等而言的。医生会根据特发性脊柱侧弯的不同程度来选择治疗办法措施。如果支具治疗过程中发现侧弯加重,就需要考虑手术治疗。小于10度的侧弯不属于脊柱侧弯,属正常现象。
脊柱侧弯,目前可以先给予保守治疗,如改正不良姿势,给予止痛等药物治疗,局部热敷,避免劳累,可以理疗。如果疼痛症状逐渐加重,伴有肢体麻木,可以行手术矫形治疗。避免剧烈的运动,注意休息等,恢复比较慢,需要坚持治疗。
脊柱侧弯可以通过手术治疗。脊柱侧弯的手术主要分2个方面,侧弯矫形和脊柱融合。侧弯矫形方法可分为前路矫形和后路矫形,有时需要前后路联合手术。脊柱融合的目的是保持矫形效果,维持脊柱的稳定。在特发性脊柱侧治疗中,如何正确选择矫形和融合的范围与手术治疗的效果密切相关。
矫正S型脊柱侧弯的方法如下:
保守治疗或者手术治疗。保守疗法的话,可以通过加强腰背肌、胸背肌的功能训练来提高骨头的稳定性,可以通过上肢的牵引、下肢的牵引、吊单杠等形式进行中向的牵拉来达到矫形的目的,平时也可以多进行腰背肌的功能训练,比如小燕飞、平板支撑等。到了老年人和中年以后要注意防止骨质疏松的恶化。如果出现严重的S型,或有压迫神经、脊髓的情况,可以通过外科手术来达到融合稳定的效果。
纠正脊柱侧弯的方法如下:
1.侧弯举,病人双腿并拢,身体面向一侧,身体反向弯曲,保持20秒。2.单臂上提,病人要使上半身直立,一侧弯曲的胳膊向上抬,动作幅度尽可能大。3.平躺抬脚,病人躺在病床上,缓慢抬起一只脚,尽量多地抬起一只脚,而侧弯处必须向下。4.引体向上,选高低杠做引体向上、侧屈的那只胳膊在上。如果保守治疗效果有限的话,可以考虑采取手术进行治疗。
成人脊柱侧弯一般可以进行保守治疗、手术治疗。
1.成年人的脊椎侧曲可以采取非手术治疗,一般情况下可以选择非手术治疗,可以适当的放松和减轻脊椎的重量,也可以使用特制的支架进行治疗。
2.外科治疗,其中有金属植入物和植骨的后路脊椎融合术,视情况确定是否进行神经根减压。有时需要進行前路手术以获得更好的稳定性、矫形和愈合。如果出现胸廓变形、剃刀背异常,则要做胸廓手术,以减轻其脊柱的变形。