肾炎的诊断主要是看病人有没有隐血、有没有蛋白，如果单纯的尿隐血阳性，一定要排除非肾小球性的血尿，包括泌尿系的结石、泌尿系的肿瘤、尿路感染等。并且要及时完善尿红细胞位相，如果尿红细胞位相提示畸形红细胞超过70%，并且畸外大于5%，提示是肾小球性血尿，临床诊断肾炎是明确的。
尿常规中主要看有无蛋白或者是血尿，来判定肾炎。其次要进行肝肾功能的检查，可见肌酐升高、尿酸升高、尿素升高、蛋白减低等情况，除此之外还需进行彩超等检查，必要时可穿刺活检。
是做24小时尿蛋白以及尿肌酐的检查，需要留取24小时尿液，包括早晨七点的第一次尿去掉不要，将七点之后所有的尿液全部收集起来，直到第二天早上七点去拍最后一次尿，收集完毕。
双肾彩超不能检查肾炎，肾脏彩超观察肾脏的大小、体积、形态，以及有无占位、结石、肿瘤等症状。对于有肾结石或有肾衰竭的病人，可以通过双肾彩超进一步协助诊断。但是对于肾炎的病人，主要的检查是通过尿常规以及肾功能等相关检查。
B超还不能完全诊断，需要和其他检查结果进行综合判断才能确诊，例如尿常规、肾功能等，还有其他临床表现。建议除了做B超检查之外，需要同时进行其他相关检查加以明确，一旦确诊，要及时治疗。